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县医改任务调研报告 　　县医改任务调研报告 　　 　　xx县机构编制委员会办公室 　　 　　为深化医疗卫生体制革新，规范我县医疗机构职能，改良公立医院效劳方向，推进我县医疗卫生事业安康开展，依照县委、县政府的一致布置，县编委办与县医改办所属成员单位历时八天赴xx县、xx县、xx县停止了调查学习。调查中县编委办与三县的医改办同志针对医疗体制革新特征办院等问题停止深化的交流和讨论，并到各地医疗机构实地观赏学习。三县在规范管理体制，突出办院特征，合理设置机构，有效配置编制，提高效劳水平等方面的阅历做法，对我县医疗体制革新具有重要自创意义。 　　 　　一、三县的主要做法 　　 　　一是突出公益性质。三地各级医院在医改良程中，都明白了公立医疗机构的公益性质，将公立医院的一切运营支出及财政补助全部归入预算管理，将医务人员的编制由财政差额补助变卦为财政全额补助，享用事业单位的一切福利待遇。医院运转性质的改动，使得各医院不再为生活担忧，公益性质失掉显着增强，趋利性清楚下降，药品与医生的利益链条被有效剪短，过去”以药养医”的运营形式出现了很大改动。 　　 　　二是健全管理机构。xx县组建了县医疗管理委员会和县医疗卫生监事会等机构，指点公立医疗机构制定合理的开展战略和开展方向，监视公立医疗机构展开各项业务、协调医患关系。鼎力推行公立医疗机构管办分别机制，组建专业化的县公立医疗机构管理中心，担任制定公立医院的开展规划和任务要求，实行效劳与管理职能，树立人才、技术、信息等要素的效劳平台，完成卫生资**乡优化配置，展开对公立医疗机构的绩效考核，保证公共财政绩效水平，表现公益性质。 　　 　　三是实行差异开展。依据新医改肉体，xx县将增强探求县级医疗机构差异化开展作为医改的一项主要内容，明白县人民医院以做强做精县级龙头综合性医院、侧重开展适宜于中医优势的学科为主，着重提高危重急症、疑问杂症的救治才干；县中医院以做专做特县级龙头中医院为目的、侧重开展适宜于中医药和中中医特征优势的学科为主，着重提高以慢性病、罕见病、多发病为主的基本医疗效劳才干。为有效深度整合资源，xx县对人民医院和县中医院的相关医技科室、人员、设备设备停止优化整合，重新确定专业科室、医护人员编制和床位，将县中医院的妇产科、血液透析等业务成建制转移给该县人民医院，县人民医院将慢性肝病、肛肠外科等业务转移给县中医院。xx县、xx县也对人民医院、中医院、妇幼保健院停止了准确的功用定位，区分将三所医院定为综合医疗、中医特征医疗和妇幼保健效劳及技术指点的医疗卫生机构。 　　 　　二、我县医院存在问题 　　 　　一是医院职能趋异化。我县各医院随着全国医疗机构的市场化、功利化，走上了一条资源投入型的开展形式。多年来，我县各医院的医疗科室越分越细，建院规模越建越大，开展愿望越来越强，医疗设备越来越新，大夫学历越来越高，医疗效劳水平越来越好，但是从另一个角度上看，先进设备被重复引进屡次，相似的医疗人才被重复招聘多回，相反科室被重复设置多个，形成了”你有、我有、大家有，你好、我好、大家好”的医疗格式，构成了”样样皆通、样样皆松”开展态势，以前的优势专科、特征品牌日渐衰落，医疗机构日渐趋异化、日渐追逐利化。如组建于xxxx年xx县中医院，近年来医院为了更好地生活和开展，调动医务人员的积极性，实行绩效工资制度。原来的中医大夫、新进的中医学生，面对医院绩效工资，为了添加支出养家糊口，往往丢弃传统、坚持草药，多用仪器、多开西药，这样既可短时显效，提高工资，又可添加医院支出。但是假设久而久之，祖国胸无点墨的中医药学在这个追逐利益的年代能够面临着被淡化、被遗忘的风险，中医院也变成了一所不中不西、中西皆通、中西皆松的医院。 　　 　　二是医务队伍树立滞后化。多年来县委、县政府不时努力于开展医疗卫生事业，各医院的办公条件、设备不时更新，但是医务任务者队伍树立一直落后于时代、落后于群众需求，如县人民医院xx岁以上职工占xx%，xx岁以上的职工占xx%，职工年龄出现清楚的老龄化趋向；全院现有职工中具有研讨生学历仅x人，拥有本科、大专人员较多，占全院职工的xx%以上，但是大局部人员的学历多为前期进修取得，含金量远逊于全日制本科生。具有中专学历的人员，近年来虽然出现下降趋向，但是数量依然庞大，占全院的总人数的xx%以上，除局部护理人员外，其他多为历史遗留人员，普遍存在着年岁较大、业务较弱、出勤较差的现象。从人民医院的状况中不美观出，我县医务任务者文明层次普遍偏低，高素质人才十分充足，专业梯队树立日渐滞后，人员结构充足现象严重。 　　 　　三是人员编制补充停滞化。近年来，由于人民生活水平的不时提升，新型乡村协作医疗、城镇居民医疗保险、大病救助等惠民政策的深化实施，我县各医院的住院人数逐年增长。如xxxx年县中医院的患者量xx