医学消化系统 ppt课件.ppt

第六章 消化和吸收;消化 系统 ; Mouth ;第一节 概 述 一、消化、吸收的概念 （一）消化(digestion)： 概念：食物在消化道被分解为可吸收小分子物质的过程。 方式：机械性消化和化学性消化 机械性消化：消化道肌肉运动将食物磨碎（大→小块）、 混合（与消化液）、 推进食物的过程。 化学性消化：通过消化液中消化酶的作用将大分子物质 分解为小分子的过程。;(二）吸收(absorption)：食物消化后的小分子营 养物质，水，无机盐，维生素等通过消 化道粘膜进入血液和淋巴液的过程。 食物 消化、吸收：供给全身营养，能量 食物残渣 粪便（体外）;二、消化道平滑肌的生理特性 （一）一般生理特性 1. 兴奋性低、收缩缓慢 2.富有伸展性 3.具有紧张性 4.节律性收缩，但缓慢而不规则 5. 对化学、温度、机械牵拉刺激较敏感,而 对电刺激不敏感; 2. 慢波或基本电节律（basic electrical rhythm，BER）;收缩;二、消化腺的分泌功能;三、消化道的神经支配及其作用;中枢神经系统;自主神经作用;四、 消化道的内分泌功能 （一）胃肠激素(gastrointestinal hormone)概念 ：消化道粘膜的内分泌细胞分泌的激素的总称。 ;激 素;（二）胃肠激素作用 1.调节消化腺的分泌和消化道运动 2.营养作用（刺激消化道组织的代谢和生长） 胃泌素促进胃粘膜生长，缩胆囊素促进胰腺生长。 3.调节其他激素的释放： 抑胃肽刺激胰岛素分泌 ;第二节 口腔内消化;吞咽分期： 1）口腔到咽 2）咽到食管上段 3）食管蠕动推送 食团入胃;第三节 胃内消化 胃的主要功能： 暂时储存食物 对食物进行初步消化;胃腺;（一）胃液的成分 盐酸（呈酸性 pH 0.9—1.5） 胃蛋白酶原 内因子 粘液和碳酸氢盐;（二）胃液作用 ;（2）盐酸作用;2. 胃蛋白酶原：对蛋白质进行初步消化;4. 粘液和碳酸氢盐 作用:形成胃粘液屏障，保护胃粘膜。;乙酰胆碱： （阻断剂阿托品） 胃泌素（促胃液素） 组胺：H2受体（阻断剂甲氰咪呱） 2.抑制胃酸分泌的内源性物质：生长抑素;?3.消化期的胃液分泌 （1）头期 进食??作引起的胃液分泌（假饲）;（2）胃期 机制：食物的扩张和化学刺激胃的牵张和化学感受器，通过迷走-迷走长反射和壁内神经丛的短反射，直接或间接通过胃泌素引起胃腺分泌。 特点：量多（60%），酸和酶含量较高，但少于头期。;（3）肠期 食物进入小肠后还可继续刺激胃液分泌。 机制： 主要是体液调节机制（胃泌素、肠泌酸素等） 特点： 量少（10%），酸和酶含量均少。 ;4 消化期抑制胃液分泌的因素 ;二、胃的运动 （一）胃运动的主要形式 1.容受性舒张（胃特有的运动形式 ） 食物刺激咽、食管等处的感受器，反射性引起 胃头区的舒张：容积↑，压力变化不大，为食物进入作好准备并容纳食物。 通过迷走-迷走反射完成。 ;2.紧张性收缩 胃平滑肌经常处于一定程度的收缩状态。升高胃内压，利于消化液渗入食团；保证胃正常形态和位置。 3.蠕动（peristalsis） 是指空腔器官平滑肌的顺序收缩，形成一种向前推进的波形运动。;胃排空概念：胃内食物排入十二指肠的过程。;胃排空的影响因素;;第四节 小肠内消化;一、胰液的分泌 ;胰液组成;（二）胰液的作用（消化力最强的消化液）;3）蛋白酶原;（三）胰液分泌的调节;（三）胰液分泌的调节;二、胆汁的分泌与排出;2. 胆汁作用—参与脂肪消化;不进食:胆囊舒张;2.作用;四、小肠的运动 （一）小肠的运动形式 1、紧张性收缩：是其他运动的基础； 2、分节运动(segmentation contraction)： 以环行肌为主的一种舒缩交替的运动形式，是 小肠的特有运动形式； 3、蠕动：推进。;分节运动作用: 利消化:促进食糜与消化液充分混合。 利吸收:增加食糜与肠壁的接触。 助血循:挤压肠壁助于血液和淋巴的回流。 　;第五节 大肠的功能;粪 便;第六节 吸收（Absorption）;小肠吸收有利条件：;52; 糖→单糖（葡萄糖为主） 蛋白质 → 氨基酸; 小 结 1、消化、吸收、胃排空的概念