第一章 中医学的哲学基础精品医学课件.pptx

第一章 中医学的哲学基础第一节 阴阳学说阴阳学说的基本概念阴阳，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括。阴阳概念的形成和沿革：仅指日光的向背：如“阳者,高明也。山之南,水之北也。”概括事物属性的方法：如寒热、明暗、昼夜、日月、水火等哲学思想。阴阳学说：运用阴阳之间的对立统一运动，说明事物发生、发展和变化规律的学说。阴阳属性的普遍性和相对性 普遍性： 阴阳属性普遍存在于各种事物之中，但有其规定性。既相互关联，又相互对立的某些事物和现象。如寒与热、明与暗、昼与夜、冬与夏、水与火、动与静等。相对性： 事物的阴阳属性不是绝对的，而是相对的。1、无限可分性 即阴中有阳，阳中有阴，阴阳之中可以再分阴阳。 如昼为阳 上午：阳中之阳。下午：阳中之阴。 夜为阴 上半夜：阴中之阴。下半夜：阴中之阳。2、相互转化性 即事物的阴阳属性在一定的条件下可以相互转化。 如：“寒极生热，热极生寒”，“重阳必阴，重阴必阳”。阴阳学说的基本内容阴阳学说的基本内容阴阳的对立制约对立：事物阴阳属性相反，如：寒与热、明与暗、 水与火等。制约：阴阳之间相互抑制、相互削弱。意义： 维持阴阳之间的协调与平衡-------阴平阳秘。如：“寒者热之，热者寒之”；“动极者镇之以静，阳亢者盛之阳。”阴阳的互根互用互根：阴阳之间相互依存，阴根于阳，阳根于阴。如：上为阳，下为阴。无上，无所谓下；而无下，也无所谓上。互用：阴阳之间相互促进、相互为用。如：气为阳，血为阴。气推动血的运行，血为气的物质基础。阴阳的消长平衡阴和阳经常处于“阳消阴长”、“阴消阳长”的运动变化之中，以维持阴阳之间的协调与平衡。如：四季气温变化 冬-→春-→夏：阴消阳长夏-→秋-→冬：阳消阴长阴阳的相互转化事物的阴阳属性，在一定的条件下可以相互转化。如“寒极生热，热极生寒”，“重阳必阴，重阴必阳”。阴阳学说在中医学中的应用说明人体的组织结构 阳：上半身 表 背 六腑 心 心阳 阴：下半身 里 腹 五脏 肾 心阴说明人体的生理功能 气为阳，血为阴。气推动血的运行，血为气的物质基础。 五脏为阴，主贮藏人体精气；六腑为阳，主传化水谷。脏腑阴阳相互协调，维持饮食物的消化吸收与排泄。说明人体的病理变化——疾病的本质为阴阳失调。 1、阴阳偏胜 阳胜则热——实热：高热，大汗。 阴胜则寒——实寒：形寒，肢冷。 2、阴阳偏衰 阴虚则热——虚热：低热，五心烦热，颧红盗汗 阳虚则寒——虚寒：面色晄白，畏寒肢冷，溲清便溏。 3、阴阳互损 阴损及阳：阴虚导致了阳虚，形成了以阴虚为主的阴阳两虚。 阳损及阴：阳虚导致了阴虚，形成了以阳虚为主的阴阳两虚。用于疾病的诊断1、指导诊法面红、发热、口渴、脉数：热证—阳面白、畏寒、口不渴、脉迟：寒证—阴2、指导辨证八纲：表、里、寒、热、虚、实、阴、阳。阳：表、实、热。阴：里、虚、寒。用于疾病的治疗（1）阴阳偏胜的治则治法实则泻之，损其有余。阳胜则热—实热：清热。阴胜则寒—实寒：祛寒。（2）阴阳偏衰的治则治法虚则补之，补其不足。阴虚则热—虚热：补阴（以抑阳），“阳病治阴”，“壮水之主，以制阳光”。阳虚则寒—虚寒：补阳（以抑阴），“阴病治阳”，“益火之源，以消阴翳”。阴中求阳：适用于阳虚。补阳为主，兼以补阴。阳中求阴：适用于阴虚。补阴为主，兼以补阳。归纳药物的性能四气（性）分阴阳 温、热：阳 凉、寒：阴五味分阴阳 辛、甘、（淡）：阳 酸、苦、咸：阴升降浮沉分阴阳 升、浮：阳 沉、降：阴?第二节 五行学说五行学说的基本概念五行，指木、火、土、金、水五种物质的运动变化。五行概念的形成和沿革五材说：“天生五材，民并用之，废一不可。”五种元素说：“故先王以土与金木水火杂，以成百物。”哲学思想五行学说运用五行之间的生克制化运动，说明事物发生、发展规律的学说。五行学说的基本内容五行的特性木曰曲直：引申为升发、柔和、条达、舒畅——肝主疏泄。火曰炎上：引申为温热、升腾——心阳温运血脉。土爰稼穑：引申为化育、承载——脾主运化水谷精微。金曰从革：引申为清肃、敛降——肺主肃降。水曰润下：引申为滋润、下行——肾主水。事物五行属性的推演和归类取象比类法——类比法推演络绎法——类推法五行属性表自然界 五 行人 体五 五 五 五 五 五 季 音 味 色 化 气 方 节 五 五 五 形 五 五 变脏 腑 官 体 志 声 动角 酸 青 生 风 东 春徵 苦 赤 长 暑 南 夏宫 甘 黄 化 湿 中 长夏商 辛 白 收 燥 西 秋羽 咸 黑 藏 寒 北 冬木火土金水肝 胆 目 筋 怒 呼 握心 小肠 舌 脉 喜 笑 忧脾 胃 口 肉 思 歌 哕肺 大肠 鼻 皮 悲 哭 咳肾