中药储存以及与养护基本知识.ppt

中药储存与养护基本知识及中药处方书写;中药品质变异现象;1.1 霉变 ;2.1 虫蛀 ;3.1 变色;４.1　　泛油 ;5.1 散气变味 ;影响中药品质变异的因素;2.1 中药变质的环境因素;中药的分类贮存方法 ;2．动物类药材 动物类药材主要有皮、肉、骨、甲和蛇虫躯体，它们极易生虫和泛油，并具有腥臭气味，保管、养护比一般药材困难 ◆3．矿石、贝壳类药材 这类药材一般不受外界影响，可贮存在一般的仓库内 ;4．特殊类型药材;中药养护技术简介;常用中药材的养护技术 ;叶、花、全草类药材的养护 １.花类药材在贮藏中常发生退色、发霉、虫蛀、走气、花冠脱落变形等现象。在贮藏时，应根据各花类药的特点，选用不同的方法贮藏。 2.全草类药材在贮藏中，叶片或花穗易引起霉哟变或变色，因此需防潮、避光，置阴凉干燥处贮藏。;果实与种子类药材的养护 新入库的果实类中药，有较强的呼吸作用，它不仅能吸潮发热，也能因之霉变。若采收时未充分干燥，霉变更易发生。种子类药材在贮藏中极易回潮、发霉等变异。 ;茎、皮类药材的养护 茎类药材与根、根茎类药材一样，在贮藏中也易发生霉变。应根据不同药材进行不同的贮藏养护。;中药饮片与炮制品的养护;附:各类中药饮片分类(植物药);2.含糖份和油脂类饮片（来源于植物的根及根茎、果实或种子部位，含糖类或油脂成分） 党参、当归、天冬、麦冬、黄精、玉竹、牛膝、木香、独活、远志、桔梗、板蓝根、明党参、地黄、熟地黄、玄参、百部、紫苑、前胡、白芨、薤白、天麻、巴戟天、肉苁蓉、锁阳、桃仁、苦杏仁、柏子仁、郁李仁、火麻仁、酸枣仁、栝楼、栝楼子、枸杞、使君子、芥子、莱菔子、紫苏子、大枣、龙眼肉、黑芝麻、栀子等。 ;3.纤维性和木质化类饮片 此类饮片来自植物的根、根茎、茎、或皮部，富含纤维或已经木质化，有较强的韧性或硬度 黄芪、甘草、麻黄、石斛、槲寄生、关木通、芦根、白茅根、知母、秦九、柴胡、丹参、续断、黄芩、黄柏、苦参、北豆根、石菖蒲、乌药、升麻、贯众、漏芦、鸡血藤、桑白皮、地骨皮、香加皮、秦皮、杜仲、椿皮、白鲜皮等 ;4.花与芳香类饮片（多含挥发油） 有花、叶、全草、果实、种子、根皮 丁香、菊花、辛夷、金银花、玫瑰花、月季花、红花、厚朴花、代代花、木槿花、葛花、旋覆花、密蒙花、蒲黄、松花粉、薄荷、荆芥、广藿香、紫苏叶、香薷、细辛、青蒿、茵陈、鱼腥草、败酱草、艾叶、吴茱萸、枳壳、枳实、陈皮、青皮、佛手、香橼、川芎、藁本、干姜、高良姜、苍术、山奈、沉香、檀香、降香、厚朴、肉桂、桂枝、牡丹皮、等 ;5.叶和全草类饮片 大青叶、桑叶、桔叶、蒲公英、地丁、车前草、马齿见、垂盆草、 鹅不食草、墨旱连、半边莲、扁蓄、浮萍、透骨草等. 6.树脂类饮片 血竭、乳香、没药、安息香、苏合香、阿魏、松香. ;中药处方格式书写规范;处方概念;处方权;处方容易出现的问题;5、新生儿、婴幼儿处方未写 明日、月龄。 6、药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚。 7、用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 8、调剂人员未对处方进行适宜性审核（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）;9、无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由。;国家中医药管理局关于印发中药处方格式及书写规范的通知 ;中药处方格式及书写规范 ;第四条 国家中医药管理局负责全国中药处方书写相关工作的监督管理。 第五条 县级以上地方中医药管理部门负责本行政区域内中药处方书写相关工作的监督管理。 第六条 医疗机构药事管理委员会负责本医疗机构内中药处方书写的有关管理工作。 第七条 医师开具中药处方时，应当以中医药理论为指导，体现辨证论治和配伍原则,并遵循安全、有效、经济的原则。;第八条 中药处方应当包含以下内容: （一）一般项目，包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号等。可添列特殊要求的项目。 （二）中医诊断，包括病名和证型（病名不明确的可不写病名），应填写清晰、完整，并与病历记载相一致。;（三）药品名称、数量、用量、用法，中成药还应当标明剂型、规格。 （四）医师签名和/或加盖专用签章、处方日期。 （五）药品金额，审核、调配、核对、发药药师签名和/或加盖专用签章。;四查十对;第九条 中药饮片处方的书写，应当遵循以下要求： （一）应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求； （二）名称应当按《中华人民共和国药典》规定准确使用，《中华人民共和国药典》没有规定的，应当按照本省（区、市）或本单位中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；