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丰碑无语 行胜于言 借评审之力，用追踪之法， 努力提升药学管理水平 主讲人：邓国泉 医疗机构药事管理 定 义 以服务病人为中心，以临床药学为基础，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相 关的药品管理工作 其关系到医疗质量，也影响着 医院经济效益，是医院发展的 重要部分。 传统的简单供应服务模式 现代药学技术管理模式 医疗机构 药事管理 新课题 新形势医疗改革 1990 2000 2010 2013 医院药学发展 医院药学管理工作重点向临床转移 医院药学服务模式处于缓慢的“以患者为中心”的改革阶段 在大型、综合型医院里，尤其是在三甲医院里设置 医疗机构药事管理 药学部 名字转变 实质变革 医院药学发展趋势使药学部制成为必然选择 第一阶段 药物制剂阶段 药学服务阶段 药学保健阶段 医疗机构药事管理 药房、药局阶段 第二阶段 第三阶段 第四阶段 这是在经济基础薄弱的背景下，以调剂为主要工作的阶段。 其特点是规模小，调剂品种少且以西药为主，业务单一。 医院药学发展趋势使药学部制成为必然选择 第一阶段 药物制剂阶段 药学服务阶段 药学保健阶段 医疗机构药事管理 药房、药局阶段 第二阶段 第三阶段 第四阶段 中草药的调剂业务逐渐增多，药物制剂也因短缺经济的需求应运而生。 公共卫生的发展，使药物使用的规模日益膨胀，药物供应和调剂压力的不断增大，使药剂科成为适应当时历史条件的有效的组织形式。 医院药学发展趋势使药学部制成为必然选择 第一阶段 药物制剂阶段 药学服务阶段 药学保健阶段 医疗机构药事管理 药房、药局阶段 第二阶段 第三阶段 第四阶段 在二十世纪70至80年代之间，临床药学工作被正式地提出来，进入了药学服务阶段 。通过引入临床药学的内容，医院药学实现了从药品供应向药学技术服务的跨越。 医院药学工作的基本指导思想，从以药品为中心的理念逐渐向以患者为中心的理念转化。 新的工作内容要求与之相适应的工作模式与组织形式 药剂科由于其药品供应、调剂的主营业务方向，和以药品为中心的技术管理模式，使之不能适应“走出药房，直接面向患者，参与医疗实践，药学监督管理”的工作任务的要求。与之形成鲜明对比的是，药学部可以使医院药学的技术职能和管理职能得到充分的发挥。 医疗机构药事管理 医院药学发展趋势使药学部制成为必然选择 第一阶段 药物制剂阶段 药学服务阶段 药学保健阶段 医疗机构药事管理 药房、药局阶段 第二阶段 第三阶段 第四阶段 上世纪的最后十年，医学模式从生物医学向生物—心理—社会医学模式转化，药学保健等一批新的概念逐渐在人们的头脑中形成，预示着新的医院药学变革方向。 药师要直接对患者保健的质量负责，是“以人为本”的阶段。 医院药学管理也改变为以患者为中心，以临床药学为基础，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。 我院2012年药事管理 提高药物临床应用水平(以抗菌药物为重点) 为患者提供更安全、有效、经济的药事服务 明确抗菌药物临床管理责任制 1. 建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系 2. 严格执行抗菌药物分级管理制度 3. 开展抗菌药物临床应用基本情况调查和督查 4. 建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度 5. 我院2012年药事管理 提高药物临床应用水平(以抗菌药物为重点) 为患者提供更安全、有效、经济的药事服务 明确抗菌药物临床管理责任制 1. 建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系 2. 严格执行抗菌药物分级管理制度 3. 开展抗菌药物临床应用基本情况调查和督查 4. 建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度 5. 根据各临床科室不同专业特点以及2012年前三年抗菌药物的临床应用情况，科学设定抗菌药物使用强度控制指标，并以之成为该科室及科主任奖惩的重要指标。 我院2012年药事管理 提高药物临床应用水平(以抗菌药物为重点) 为患者提供更安全、有效、经济的药事服务 明确抗菌药物临床管理责任制 1. 建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系 2. 严格执行抗菌药物分级管理制度 3. 开展抗菌药物临床应用基本情况调查和督查 4. 建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度 5. 临床药师下临床，为医护工作者和患者提供抗菌药物等药物的技术指导，促进我院药物安全、经济和有效使用，参与临床药物应用管理工作。 为临床药师提供更多学习、进修和实践机会，提高了临床药师的专业技术水平，建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系，以便其更好地服务临床。 我院2012年药事管理 提高药物临床应用水平(以抗菌药物为重点) 为患者提供更安全、有效、经济的药事服务 明确抗菌药物临床管理责任制 1