输血不良反应护理措施课件演示.pptVIP

2、疑为溶血性或细菌污染输血反应，做以下核对检查： （1）核对用血清单 （2）直接抗人球蛋白实验 （3）细菌学检查 （4）尿血红蛋白 （5）血清胆红素含量 * 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血记录、受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型。 用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、Rh（D）血型。 不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相）。 核对 * （2）立即抽取受血者血液，检测血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应做进一步测定。 直接抗人球蛋白实验 * （3）若怀疑细菌污染性输血反应，抽取袋中血液做细菌学检查。 细菌学检查 * （4）尽早检测血常规、尿常规，及尿血红蛋白。 尿检 * （5）必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。 测血清胆红素 * 3、患者输血前应按《临床输血技术规范》做好输血前输血相关传播疾病项目的检测（肝功、肾功、乙肝指标、艾滋、梅毒、丙肝等），并保存相关原始资料。 3、输血前检测 * 4、若怀疑由输血引起的输血相关传播疾病应立即报告输血科，做好相关资料的登记，检测相关试验，并报告医院感染科。 4、上报感染科 * （三）输血不良反应报告流程 * 输血不良反应报告流程 观察输血者输血前和输血后临床症状