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- 2018-04-27 发布于广东
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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 5、高钾血症—治疗 降低血钾浓度: ②阳离子交换树脂 -15g,po,q6h -从消化道带走钾 -注意防止便秘 ③腹膜透析、血液透析 抗心律失常:钙剂(钙与钾对抗) -10%葡萄糖酸钙溶液20 ml ,iv -缓解K+对心肌的毒性作 * 三、体内钙、镁及磷异常 (一)体内钙的异常 99%贮存于骨骼中 细胞外液钙仅占0.1% 血钙浓度为2.25~2.75mmol/L,其中45%为离子钙 作用为维持神经肌肉的稳定性 * 1、低钙血症 病因:急性重症胰腺炎、坏死性筋膜炎、肾衰、消化 道瘘、甲状旁腺功能受损 临床表现:口周和指/趾尖麻木及针刺感、手足抽搐 腱反射亢进、Chvostek怔阳性(轻扣外耳 道前面神经引起面肌非随意收缩) 诊断:血钙低于2mmol/L有意义 治疗:- 积极治疗原发病 - 10%葡萄糖酸钙10-20ml或5%氯化钙 10ml静推,
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