消化系统疾病病人的护理课件演示.pptVIP

五、护理评价 1.病人有无头昏、心悸、口渴、冷汗等不适，有无生命体征改变及脱水征。 2.病人是否叙述恐惧减轻，能否理解疾病的过程，配合治疗。 3.病人活动时有无晕厥、跌倒等意外发生。 4.病人能否说出预防上消化道出血的医学知识。 腹痛的护理 腹痛是临床上极其常见的症状。临床上按起病缓急、病程长短将腹痛分为急性腹痛和慢性腹痛。 一、护理评估 1.致病因素 腹腔脏器的炎症 空腔脏器阻塞或痉挛 腹腔脏器破裂或穿孔 腹腔脏器扭转 全身疾病 一、护理评估 2.身体评估 （1）症状评估：腹痛发生部位、性质和程度、病因或诱因、时间、加重缓解的因素、伴随状况等。 （2）护理体检： 生命体征、神态、神志、营养状况。 腹肌紧张度、压痛、反跳痛、胃肠型、蠕动波，肠鸣音等。 一、护理评估 3.社会心理 急性腹痛：紧张、恐惧。 慢性腹痛：焦虑、抑郁。 一、护理评估 4.实验室及其他检查 X线 B超 消化内镜检查 血、尿淀粉酶 二、护理诊断及医护合作解决的问题 1.疼痛 2.焦虑 3.活动无耐力 三、护理目标 1. 腹痛减轻或消失。 2. 焦虑减轻或消失。 3. 活动耐力改善。 四、护理措施 1.生活护理 （1）休息：急性剧烈腹痛病人应卧床休息和保持舒适体位。 （2）饮食护理：急性腹痛病人应暂进食，通过静脉补液。慢性腹痛病人应以易消化、富有营养的无刺激性食物。 四、护理措施 2.