心力衰竭（新）课件演示.pptVIP

（二）无症状左心功能不全的治疗（B期） 预防 心血 管 事件 早期发现 心力衰竭 急性心肌梗死 陈旧心梗心功能正常 无症状慢性左心功能不全 无症状严重瓣膜病 再灌注治疗：溶栓、PCI ACEI 或β阻滞剂 ACEI +β阻滞剂 治疗高血压、高脂血症 ACEI 或β阻滞剂 ACEI +β阻滞剂 ACEI 或β阻滞剂 ACEI +β阻滞剂 控制快速性心律失常 严重AI、AS、MS、MI：手术 无手术指征，肼屈嗪和硝苯地平 定期随诊，识别心力衰竭症状 UCG观察心腔大小、容量和射血分数 1 2 * （三）症状性(或曾有过）心衰患者的治疗（C 期） 1、一般治疗 2、建议常规使用的药物 3、β-肾上腺能受体阻滞剂 4、洋地黄 5、部分选择性患者的干预治疗 6、正在观察的药物和干预治疗 7、未证明有价值和不主张应用 的药物与干预治疗 * 1、一般治疗 A期和B期患者的建议适用于症状性心衰患者； 利尿剂使用的同时也应限钠盐； 预防呼吸道感染； 鼓励室外活动，但避免过度体力劳动或剧烈运动； 避免3类药物的不适当使用： （1）抗心律失常药物多具有心脏抑制作用和致心律失常作用，仅胺碘酮不影响存活率；