新生儿窒息复苏(讲座)课件档.pptVIP

2 如果这些问题回答的都是“是”且新生儿是足月儿，则可以按常规护理度过过渡期。如果有任何一个答案是“否”，或新生儿是早产儿，则需要采取一些复苏措施。 在第六课中您将会学到以下内容： ??复苏过程中何时用药 ??如何经过气管导管或脐静脉给肾 上腺素 ?复苏过程中何时及如何进行静脉 补液扩充血容量 ?复苏过程中何时及如何注射碳酸 氢钠纠正代谢性酸中毒 3 在建立充分的人工呼吸之前，不需要使用肾上腺素，因为： ????? 将会浪费宝贵时间，这些时间 应集中在建立有效的呼吸和氧 合上。 ????? 肾上腺素增加心肌负荷和耗氧 量，会在缺氧的情况下引起不 必要的心肌损伤。 注意：对早产儿使用大剂量的肾上腺素可能引起高血压，且可能和大脑生发基质(germinal matrix)出血有关。 3 给肾上腺素的途径应是最能成功运输药物到达心肌的途径。新生儿用药途径是： ?气管导管：注射入气管导管的肾上 腺素会被肺部吸收进入肺静脉，直 接流入心脏。通过此途径给入肾上 腺素起作用的时间比将其直接注入 血液要慢。 ?脐静脉：肾上腺素由插入导管的脐 静脉注入，会进入下腔静脉，流入 右心房。尽管这个途径很可能带来 更有效的药物血浓度，但是导管插 入需要消耗额外时间。