新生儿呼吸系统疾病课件篇.pptVIP

定义 发病率 病因和病理生理 易感因素 临床表现 实验室检查和胸片 鉴别诊断 治疗 预防 * 预防早产 加强高危妊娠和分娩的监护及治疗； 对欲行剖宫产或提前分娩者，判定胎儿大小和胎肺成熟度。 促进胎肺成熟 对孕24～34周需提前分娩或有早产迹象的胎儿，出生48小时前给孕母肌注地塞米松或倍他米松。 预防应用PS 胎龄28～30周的早产儿，对有气管插管者于生后30分钟内应用； 若条件不允许争取24小时内应用。 * 小 结 本病为新生儿临床常见疾病之一 病因：肺泡表面活性物质的不足并导致肺泡萎陷 发病率与病情严重程度：与患儿出生时胎龄即肺组织发育成熟程度呈反比关系 临床症状：进行性加重的呼吸困难； X线胸片：毛玻璃改变、支气管充气征、白肺等。 * 复习－病例介绍 患儿A，男，胎龄25＋3周，出生体重1250克；出生时Apgar评分9分。生后2小时左右出现呼吸急促、呻吟、三凹征等症状，且逐渐加重。急送NICU后经头罩吸氧面色青紫未能缓解，血气分析显示严重呼吸性酸中毒，X线胸片见两肺野广泛低密度影。 * 问 题 1、该患儿的临床诊断？ 2、治疗原则？ * 新生儿肺炎 (Neonatal Pneumonia) * 目的与要求 掌握各种新生儿肺炎的临床特点及诊断与鉴别诊断 熟悉新生儿呼吸困难的处理原则 熟悉人工呼吸器的应用指征 熟悉常用氧疗的特点及使用 * 重点与难