职业病概况1知识讲稿.ppt

职业中毒 定义 定义: 企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触毒物所引起的疾病，称职业中毒。 非职业性中毒 常由于环境污染、食品污染、误服毒物或其他原因所致。日常生活中，除接触到的工业毒物外，由于有毒动植物所致中毒也颇为常见。 职业中毒与非职业中毒 两类不同的中毒，其中毒品种、方式、侵入途径等都不尽相同，而受害人群的情况也不同。如职业中毒者多为青、中年劳动者，而非职业中毒可发生在婴幼儿或老年等不同年龄者。 我国法定的职业中毒目录包括56种（类） 铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅）； 汞及其化合物中毒； 锰及其化合物中毒； 镉及其化合物中毒； 铍病； 铊及其化合物中毒； 钡及其化合物中毒； 钒及其化合物中毒； 磷及其化合物中毒； 砷及其化合物中毒； 铀中毒； 砷化氢中毒； 氯气中毒； 二氧化硫中毒； 光气中毒；氨中毒； 偏二甲基肼中毒； 氮氧化合物中毒； 一氧化碳中毒； 二硫化碳中毒； 硫化氢中毒； 磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒； 工业性氟病； 氰及腈类化合物中毒； 四乙基铅中毒； 有机锡中毒； 羰基镍中毒； 苯中毒； 甲苯中毒；二甲苯中毒； 我国法定的职业中毒目录包括56种（类） 正己烷中毒； 汽油中毒； 一甲胺中毒； 有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒； 二氯乙烷中毒； 四氯化碳中毒； 氯乙烯中毒； 三氯乙烯中毒； 氯丙烯中毒； 氯丁二烯中毒； 苯的氨基及硝基化合物 （不包括三硝基甲苯）中毒； 三硝基甲苯中毒； 甲醇中毒； 酚中毒； 五氯酚（钠）中毒； 甲醛中毒； 硫酸二甲酯中毒； 丙烯酰胺中毒； 二甲基甲酰胺中毒； 有机磷农药中毒； 氨基甲酸酯类农药中毒； 杀虫脒中毒； 溴甲烷中毒； 拟除虫菊酯类农药中毒； 根据《职业性中毒性肝病诊断标准》可以诊断的职业性中毒性肝病； 根据《职业性急性化学物中毒诊断标准（总则）》可以诊断的其他职业性急性中毒。(急性职业中毒目录设开放性条款!) 分类 一、金属与类金属中毒 二、刺激性气体中毒 三、窒息性气体中毒 四、有机溶剂中毒 五、苯的氨基和硝基化合物中毒 六、高分子化合物生产中毒物中毒 七、农药中毒 分型 急性中毒 是指短时间内（一般指24h）吸收较大量毒物，迅速作用于人体后所发生的病变。 亚急性中毒 指接触毒物1d-60d（或90d）以内，发生的中毒病变；亚急性中毒的发病机制、临床表现以及诊断、治疗措施等与急性中毒基本相同，在诊断标准和一般文献资料中，将亚急性中毒的内容包括在急性中毒范畴。 慢性中毒 是长期接触较小量毒物后，缓慢产生的中毒病变。 作业场所职业病危害因素识别技巧 （一）生产工艺的职业病危害因素识别 要掌握生产工艺过程，了解掌握生产过程中的原材料、中间产品、副产品、终端产品，结合接触机会（接触岗位），参照职业病危害因素分类目录，按照职业病危害因素的种类逐一对号。 （二）生产环境职业病危害因素的识别 了解本单位自然环境存在的职业病危害因素和人为环境污染，然后参照职业病危害因素分类目录，按照职业病危害因素的种类逐一对号。 生产性毒物进入人体的途径 在生产中，毒物主要经呼吸道进入人体；其次为皮肤侵入；由消化道进入，在职业卫生中意义不大 （一）呼吸道 气体、蒸汽及气溶胶形式的毒物均可经呼吸道进入人体，大部分生产性毒物都由此途径进入人体。 由于肺泡呼吸膜薄，呼吸膜的扩散面积很大，正常成人达70㎡，故毒物可迅速大量地通过，直接进入体循环，其毒作用发生较快。 职业病概况 云南省疾病预防控制中心 何芳 2010年4月21日 内容 背景 职业病概况 职业中毒 背景---职业病危害形势 发病人数多（全国）： 1949年-1962年(13年)共报告发生尘肺5万例 1990年--2003年(13年)共报告各类职业病新发病例20134例 2005年全国报告现患尘肺病人12212例，累计发病607570例，存活470089例。 2007年共报告尘肺病10,963例，占新发职业病病例总数的76.69%， ---报告尘肺病病例数名列前三位的行业依次为 煤炭、有色金属和建材行业。 背景---职业病危害形势 分布行业广： 超过30多个行业，以煤炭、冶金、建材、有色金属、机械、化工等最为严重 遗留的包袱重 体检率低只有20—30%，尘肺的检出率高4.3% 报告体系不健全，漏报率高 仅现患的尘肺病可能不少于100万人 职业病给社会经济发展带来的负面效应越来越突出 全国每年因职业病、工伤事故产生的直接经济损失达1000亿元，间接经济损失2000亿元 （2006年） 因职业病致贫、因职业病返贫的情况大量存在 面临新的挑战 劳动用工和工伤保险制度在