自杀及烫伤应急预案宣讲培训.pptVIP

护理应急预案的实施 护理应急预案 2 3 预防烫伤护理应急预案 意外烫伤护理应急预案 突发猝死护理应急程序 1 1 3 4 5 预防病人自杀护理应急预案 患者自杀护理应急预案 一 烫伤应急预案 【目的】 使意外烫伤患者得到及时、安全、有效的治疗护理，将伤害降至最低，避免医患冲突 【规范要求】 1．做好安全管理工作，对新患者进行安全宣教和护理评估，制定护理防范措施。 2．发现患者意外烫伤后应立即去除热源，评估烫伤部位、面积与深度，用流动水冲洗烫伤部位30分钟，无法冲洗者可局部冰敷。 3．通知医生，告知患者烫伤经过及受伤情况，确认有效医嘱并及时执行。 【规范要求】 4．及时记录患者烫伤经过、部位、面积、深度、症状、体征及处理措施。 5．做好解释及安抚工作，减轻患者的痛苦，避免医患冲突。 6．填写《不良事件上报表》报护理部。 7．全科护士讨论，分析原因，提出整改措施，加强防范意识，吸取教训。24小时内将讨论、处理结果上报护理部。 烫伤防护流程 确定潜在危险场所用具及人群，实施全程监控 入院时对烫伤危险场所及用具予以告知、指导 高危患者加强巡视交班；切勿擅自触摸医疗仪器上的加热装置 婴儿沐浴时先放冷水后放热水，水温保持在39-42℃ 高危患者使用热水袋，水温不宜大于50度 ； 红外线照射、湿热敷、坐浴等治疗时应注意，掌握相关事宜 冷热水标识醒目；沐浴时应先开冷水再开热水，结束相反 避免在床单位周围、桌上、地面堆放物品， 以免因打翻热水、热汤等引起烫伤 意外烫伤 去除热源 妥善安置患者 报告医生、执行医嘱 报告护士长，正确记录 安抚解释 填写《不良事件上报表》 科内讨论 处理结果逐级上报 烫伤处理流程 初步检查，评估烫伤部位、面积、深度 流动水冲洗烫伤处30分钟或冰敷；安慰患者 报护理部 分析烫伤原因， 提出整改措施，加强安全意识 二 突发猝死应急预案 【目的】 使患者在发生猝死时得到及时、有效的紧急处理，挽救患者生命。 【规范要求】 5、在抢救过程中要注意对病室其他病员的保护，可加屏风隔开。 6、复苏无效时应等家属确认或遵医嘱后方可撤去抢救仪器及物品，再行尸体料理。 7、将抢救情况及抢救结果上报护理部。 判断、呼叫 准确记录抢救护理过程 安抚家属及病友 汇报抢救情况及结果 发现猝死 过敏反应防护程序 突发猝死程序 就地徒手心肺复苏 开放气道、清除异物、辅助呼吸、吸氧；快速建立静脉通道； 抢救车推至床边配备必要抢救物品；准确、及时执行医嘱；头置冰帽，保护脑功能 配合抢救 观察病情 三 自杀应急预案 【目的】 使自杀患者得到及时、有效的治疗和护理，保护生命，有效防范患者再次自杀。 【防范要求】 1、发现患者有自杀倾向时，立即报告护士长、主管医生并通知家属，针对性的做好心理调护。详细交接班。急救药品、物品做到“五定一及时”。 2、定时检查患者病室环境、床单位，尽可能消除自杀隐患。 3、发现患者自杀应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。评估患者的神态、瞳孔及生命体征，立即现场急救。 【防范要求】 4、通知总值班、护理部、医务处，协助主管医师通知家属。 5、将患者安置于安全环境，及时、准确的执行医嘱，密切观察病情，积极配合抢救。将患者的自杀经过、受伤部位、症状、体征及相应的处理等准确、及时的记录在护理记录单上。 * *