阳光财产保险股份有限公司麻醉意外伤害保险条款2010版.pdfVIP

阳光财产保险股份有限公司 麻醉意外伤害保险条款（2010 版） 总则 第一条 本保险合同由保险单及所附条款、投保单、合法有效的声明、批注、附贴批单及其他有 关书面文件构成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条 凡年龄在 180 天(含)至 75 周岁(含)之间，为接受手术治疗而需实施麻醉的病人，均可 作为本保险合同的被保险人。 第三条 具有完全民事行为能力的被保险人本人，或年满 18 周岁，具有完全民事行为能力且对 被保险人具有保险利益的人，可以作为投保人向保险人投保本保险合同。 第四条 本保险合同的受益人包括： （一）身故保险金受益人 订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保 险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受 益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。 被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中 华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： 1、没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； 2、受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； 3、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在 先。 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保 险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。 投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行 为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。 （二）残疾保险金受益人 除另有约定外，本保险合同的残疾保险金的受益人为被保险人本人。 保险责任 第五条 在保险期间内，被保险人在保险人认可的医疗机构住院治疗，为接受手术治疗在实施麻 醉过程中发生本保险合同所约定的麻醉意外事故的，保险人依照下列约定给付保险金： 1/共10页 （一）麻醉意外身故保险金给付 如果被保险人在本保险合同保险期间内，因本保险合同所约定的麻醉意外事故导致被保 险人在麻醉过程中身故，或自麻醉意外事故发生之日起 180日内以该次麻醉意外事故为直接 且单独原因导致身故的，保险人按保险单载明的保险金额给付麻醉意外身故保险金，本保险 合同终止。 （二）麻醉意外残疾保险金给付 如果被保险人在本保险合同保险期间内，遭受麻醉意外事故，自麻醉意外事故发生之日 起 180 日内以该次麻醉意外事故为直接且单独原因导致本保险合同所附的《人身保险残疾程 度与保险金给付比例表》（简称《给付表》）中所列残疾之一的，保险人按保险单所载的保险 金额乘以《给付表》中对应的给付比例，给付麻醉意外残疾保险金。如自麻醉意外事故发生 之日起的 180 日治疗仍未结束，按麻醉意外事故发生之日起第 180 日的身体情况进行残疾鉴 定，并据此给付麻醉意外残疾保险金。 若被保险人因同一麻醉意外事故造成《给付表》中两项及以上身体残疾时，保险人给付 各项麻醉意外残疾保险金之和且给付总额不超过保险单所载的保险金额。若同一麻醉意外事 故致不同残疾项目属于同一肢时，保险人仅给付其中一项麻醉意外残疾保险金；如残疾项目 所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高一项的麻醉意外残疾保险金。 若不同麻醉意外事故发生在同一肢且残疾项目所对应的给付比例不同，则以较严重项目 的麻醉意外残疾保险金给付为准，即：若后次麻醉意外事故所致残疾项目所属残疾程度较高， 则需扣除已给付的麻醉意外残疾保险金（投保前已有残疾或因责任免除事项所致《给付表》 所列的残疾视为已给付麻醉意外残疾保险金）；若前次麻醉意外事故所致残疾项目所属残疾 程度较高，则保险人不再给付后次的麻醉意外残疾保险金。