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手卫生知识培训 赵晓雪 A 世界卫生组织（WHO)于2005年倡议设立“国际洗手日” B 2008年正式设立10月15日是 C “国际洗手日” D 目的：就是让人们高度重视用肥皂液洗手这个简单的卫生习惯问题. 手卫生规范培训 手是医院感染病原体传播最主要的媒介之一 医院感染患者由于医务人员的手而传播占30%，若不进行洗手、没有正确的洗手方法、消毒隔离观念淡薄，则易形成接触—污染—携带—传播。 有研究表明30~40%耐药菌感染是由于手卫生不当所致。 国内有研究表明，通过加强手卫生可以降低30%的医院感染。 手卫生可以有效降低医院感染 洗手可以切断传播途径，是降低医院感染最经济、最有效的方法。 什么是医院感染？ 是指病人在住院期间发生的感染，不包括入院前已经开始或者入院时已经处于潜伏期的感染。 无明确潜伏期：住院超过48小时后发生， 有明确潜伏期：住院时间超过平均潜伏期 医院工作人员职业性感染也属于医院感染 如HBV HCV HIV感染等 术语和定义 什么是手卫生？ 洗手、卫生手消毒和外科手消毒 洗手：医务人员用肥皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 七步洗手法 （一）采用流动水洗手，使双手充分浸湿；  （二）取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；      （三）认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：（七步洗手法）      1. 掌心相对，手指并拢，相互揉搓；      2. 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；      3. 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；     4. 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；      5. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；      6. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；       7.必要时增加对手腕的清洗。   （四）在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤 洗手注意事项 1、洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲，指尖，指甲缝，指关节及配戴饰物的部位等。  2、洗手使用皂液，在更换皂液时，应当在清洁取液器后，重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固体肥皂，应保持肥皂干燥，盛装肥皂的容器保持清洁。  3、手洗净后应用一次性纸巾，干净的小毛巾擦干双手，小毛巾应一用一消毒。 4、手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手 戴无菌手套  【目的】 防止对手术切口和皮肤的污染  【适应症】 参加手术人员在洗手、穿手术以后均需带无菌手套  【术前准备】 已经穿好手术衣，选择适合自己尺码的手套    戴无菌手套  【操作步骤】  取手套，左手捏住手套内口翻折部一并取出，先右手伸入手套内，在用右手指插入左手套翻折部，住左手套入。整理袖口，避免触及面部皮肤。【注意事项】  1选择适合自己的手套  2在未戴手套前不能触及手套外面  3手套外面的滑石粉需用生理盐水冲净 作业 1.无菌技术操作原则 2.洗手指征 下节课教学安排 1.指测血糖 2.生命体征测量 3.复习本次操作内容 THANKS