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青少年期常见心理障碍(品行、抑郁、网瘾、强迫、双相)推荐
双相障碍是人类心境病理性极端化 躁狂或轻躁狂基本表现:喜形于色 心境高涨 爽朗 易激惹 目的性活动增加 抑郁基本表现:黯然神伤 心境低落 兴趣减退或丧失 精力减退或缺乏 * 心境低落 亚综合征期 重性抑郁阈 躁狂阈 心境高涨 严重程度 双相障碍病程示意图 * 双相障碍典型病例 病例一——美国著名作家海明威 轻躁狂发作:写作效率提高、作品水平高、社会活动增多 抑郁发作:写作停滞、蜗居蛰伏、自杀 病例二——中国著名作家徐迟 轻躁狂发作:写作效率提高、作品数量增加、社会活动增加 抑郁发作:精神运动性迟滞、自杀 其他病例:文学家、诗人、音乐家、画家 * 社交恐惧症——害羞的花季 * 社交恐惧症状及社交恐惧症很常见 1996-1997加拿大社区近2000名受试调查 一般人群中有15%的人害怕当众讲话 有14%的人害怕参加会议 有13%的人害怕与陌生人交谈 13%的人害怕走进其他人已经就座的房间内 平均每个受试者恐惧的社交情境为1.2种 社交恐惧症的终生患病率12-14% * 社交恐惧症典型病例 患社交恐惧的名人之一: 2004年诺贝尔文学奖得主艾尔芙蕾德?耶利内克(Elfriede Jelinek) 在获奖消息公布后, Elfriede Jelinek女士接受采访时就其是否去斯德哥尔摩去领奖,她答道:“我心理不能承受这样的事情,我有社交恐惧,不能承受站在在这样一大群人面前。当然,我会写一个书面发言。” * 社交恐惧症典型病例 小李1 小李原本就是一个羞怯、腼腆、内向的农村女孩,高中毕业而未能考取大学。有些争强好胜的她,在考取大学的同学入学的同时,也离开家乡到城市打工。来到这座大城市之后,凭着吃苦耐劳的优点和有一定英语基础的优势,她受聘在一家酒店当前台接待人员。经过短期培训之后,她就开始上班承担起接待宾客的工作。她工作的这家酒店属于涉外旅游酒店,她需要在前台接待不同性别、不同国籍、不同语言、不同年龄的宾客。除了一般的技术训练等要求之外,单位还要求在工作中一定要体现出她们真诚认真的服务态度,其中一个重要的要求就是在与宾客交流过程中注意眼神的交流。 * 社交恐惧症典型病例 小李2 在小李上岗几个月之后,不知从何时开始,小李开始害怕面对宾客的眼睛,尤其是不敢面对男性宾客的眼神,不敢与他们对视。一方面,小李的工作要求她必须以真诚的眼神面对每一个宾客。另一方面,她又极为恐惧与宾客的眼神相对。面对宾客的眼神,她感到非常紧张与不自在,仿佛手脚都没有地方放,脸红心跳,最想做的就是回避,以登记宾客资料或记录其他一些内容来回避。随着时间的流逝,小李面对宾客眼神的得紧张感越来越明显,甚至于同事们相处时都有些不自在,眼神游移不定。她觉得即使是在这些同事们面前,自己也非常紧张,担心自己会出丑而引起他们的嘲笑。领班在小李出现不敢与人对视几个月后终于发现了小李的毛病,在班后与她谈话,提醒她要注意自己的服务态度与神态。小李不敢把自己的内心问题告诉领班,只好顾左右而言他。这次提醒之后,小李也想尽力去改变自己不敢与人对视的毛病,但一旦看到别人的眼神就又会慌张起来。 * 强迫症——追求“圣人”境界的人生选择 * 强迫现象在动物界普遍存在 强迫现象 无意义甚至有害的刻板重复的观念、信念、表象等思维内容,或无实际意义甚至是有害的刻板重复动作、行为、活动等行为现象 动物中普遍存在的现象,在人类个体发育过程中常在一定时期出现 积极意义——进化过程中某些适应性行为的定型 * 强迫症是一种常见精神障碍 美国调查:终生患病率2.5%,青少年高发年龄段 常见形式 担心受到污物沾染 洗涤、洗澡、清洁仪式 担心伤害自己或他人 担心违反性或宗教方面的禁忌 核查、祈祷、询问他人以求安心 过分执著于对称或精确 摆布、排序、计数 过分执著于节俭或以防万一 收藏 * 强迫症典型病例 小赵1 高一学生,在家中经常有一些奇怪重复的动作,如以右手摸一下桌角后再以左手摸一下,盯住桌角看几分钟后再重复用两手交替摸,这样大概重复十几次后才开始做其他事情。类似的奇怪重复的动作还有在家中围绕饭桌转圈儿、频频吐口水等。在再三询问仍然不知道孩子到底为何做这些重复行为和动作之后,其父母觉得这个孩子是否有什么心理障碍,于是向心理咨询医生寻求帮助 * 强迫症典型病例 小赵2 心理咨询医生得知,除了重复行为和动作之外,早在两三年前就有一些类似的迹象,只是当时父母以为行为方面些幼稚。穿着校服的反常现象:在每周一回校之前,反复检查自己当天穿的是否为一号校服(他自己将校服编为一二三号),再要求其父母帮助其确认一次到两次,然后自己检查校服上面是否有污渍,接着由父母再帮助其检查确认后才出门上学(一般要耗时10余分钟)。随后对校服的在意程度越来越强,每天都要检查自己的校服编号,自行规定周一穿一号、周二穿二号、周三穿三号,周四到周六再重复上一
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