有效医患沟通(一) .pptVIP

医患沟通的意义 * 医患沟通的意义 1 社会稳定的需要 2 诊断疾病的需要 3 治疗疾病的需要 4 建立良性医患关系的需要 5 循证医学的需要 6 减少和缓解医患矛盾的需要 7 提高医务人员知识和技能的需要 8 是医务人员医德水平的体现 * 有效的医患沟通（一） 通 患 沟 医 临沂市人民医院 医疗安全管理办公室 尹永学 * 1 医疗纠纷现状 2 患者沟通的内容 3 医患沟通的意义 4 不能有效沟通的障碍 5 医患沟通是医术的艺术 6 病人心理特点及需求 * 7 医生心理及心态 8 医患沟通的基本原则 9 医患沟通的基本方式 10 医患沟通的基本方法 11 有效沟通的基本步骤 12 沟通应当是双向的互动互应 * 医患纠纷的现状 * 社会因素 法律维权意识提高， 媒体炒作误导患方， 患者自负比例增加。 患者因素 对医疗结果 期望值过高， 对治疗不满意， 无理取闹。 医院因素 医务人员服 务态度不好， 服务质量和 水平存在问题， 医院管理不足。 社会 因素 医院 因素 患者 因素 对医院医疗纠高发原因的调查 (中华医院管理学会对全国326所医院进行问卷调查，) * 从2002年---2008年全国每年发生的医疗纠纷案件平均为1.3万件左右。2008年1.38万件。 * 2012年3月23日,据悉，凶手李某17岁， 因治疗强制性脊柱炎会对肺部造成影响， 所以医生建议他应该先治好肺结核后再 行治疗。李某某认为医生故意刁难他， 不给他看病，随即心生不满。凶手突然 闯入另外一间医生办公室，向正在埋头 工作毫无戒备的医生举刀就砍， 造成1死3伤， 王浩，男，今年28岁，哈尔 滨医科大学 09级硕士研究 生，出事前刚刚收到香港中 文大学博士录取通知书。 * * 2012年4月13日11点10分， 北京大学人民医院耳鼻喉 科教授邢志敏在看病的诊 室被歹徒刺伤。 和谐医患关系 * 患者死亡医护集体下跪磕头, 家属要医院停业。 2012年05月02日 陕西衡山县一家医院收治了食物中毒的一家5口，经治疗后四人好转，一名老人因为胃穿孔而去世。 家属情绪激动难以接受，认为医院洗胃措施不当导致老人死亡，拒绝了医院的赔偿提议。 传言称这家人在当地势力较大，所以医院被 迫停业，院长披麻戴孝带领全体医护人员集 体作检讨。 * * * 从言语暴力，到肢体冲突再到恶性伤人。据不完全统计，中国每年被殴打受伤的医务人员已超过1万人，2000—2010年间，共有11名医务人员被患者杀害。中国成为全世界医生遭杀害最多的国家。 * 看病花费贵制度成根源 由于当前的医保制度， 患者看病报销少，自 付比例高,花钱多，让 患者将“就医”理解 成了消费行为，一有 怨气就会爆发 。 民生问题多有气没处撒 ∨ 1 社会处在急剧变化 中，民众对高房价、 就业难、就学难、收 入不公等问题，找不 到明显的宣泄对象， 在就医过程中，医 生成了替罪羊。 ∨ 2 医生要生存医院也缺钱 ∨ 在财政投入严重不足 的情况下，医院被逼 以药养医、以检查养 医。很多院长必须带 着医生去挣钱，开大 处方、不必要的检查， 否则就要饿死。 3 中国的医生为何成了仇视对象？ * 高房价 就学难 就业难 收入不公 医患诚 信缺失 看病难 看病贵 食品安全 物价上涨 衣食住行 交通拥挤 * 医生被神化医患缺信任 患者对医方信任不足，民 众健康素养不够，不能理 解医疗中的不确定性，认 为看病花了钱，就必须治 好，一旦出问题,矛头就直 指医生。 ∨ 4 媒体博眼球故意挑事端 ∨ 5 有些媒体发布不实报道，有 意用吸引人眼球的方式在医 患间确立仇恨。虽然绝大多 数医生是好的，但无力改变 这种弱势的局面。 * 2011年发生十起医生被打事件 9月21日，北京协和医院心内科因一名心肌梗死患者“抢救无效死亡”。患着家属认为，医院曾停电15分 钟致患者“抢救 无效死亡”。 * 发生了严重的医患冲突事件，“大概三四十名”死者家属“带着钢管“到医院”闹事“，一名医院保安受重伤。 2011年发生十起医生被打事件 * 9月8日，北京人民医院穆新林副教授遭到家属殴打，左胫骨平台后交叉韧带附着点处撕脱骨折，颈椎半脱位。（其原因认为医生态度不好）。 2011年发生十起医生被打事件 * 9月5日，北京同仁医院耳鼻喉科主任徐文在医院被一位患者砍伤，经抢救脱险，但再也无法拿起手术刀。徐文ppt （其原因五年前因喉 癌手术后失音的纠纷 告到法院迟迟未果）。 2011年发生十起医生被打事件 * 8月16日，广东东莞市长安医院，29岁患者将内科专家刘忠林砍死，将另一位医生砍成重伤。（其原因认为治疗未达到理想效果）。