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医疗卫生信息相关系统、技术和发展方向

临床与转化研究分析平台(CTRAP) Clinical Translational Research Analytics Platform 临床与转化研究分析平台(CTRAP) 国内的临床研究 执业医师总数 [卫生部。 2006年中国人力资源 卫生报告。北京:北京协和医学院 出版社,2007] - 2005年的1,938,000 - 1,291,000万城市 - 在农村地区647,000 临床与转化研究分析平台(CTRAP) 国内的临床研究 医生的职称比例 [中国医院,2010,14(1)] - 高级职称(教授,副教授教授):32% - 中级职称(主治医生):35% - 初级职称(住院医师):33% 临床与转化研究分析平台(CTRAP) 卫生部规定高级职称才可以做科学研究 临床与转化研究分析平台(CTRAP) 2010年的公共科学图书馆选定中国医学期刊(1998-2008) 研究设计和统计分析的回顾性调查 在统计分析错误/缺陷的比例 1998年59.8% ,2008年52.2%。 研究设计的错误/缺陷比例 1998年50.9%,2008年42.40% 错误/缺陷的比例演示结果 1998年?92.7%,78.2%,2008年 临床与转化研究分析平台(CTRAP) 动机 临床研究在很大程度上以流行病学为基础 高品质的临床研究=临床流行病学研究设计+统计方法的正确使用 现有的工具如SPSS工具,是一个普遍和基本的统计工具,缺乏对复杂的临床研究的直接支持方法 没有足够的流行病学培训医生难进行复杂的临床研究临床研究平台,整合了精简流行病学和统计功能 临床与转化研究分析平台(CTRAP) 特色 根据流行病学原则简化的临床研究分析的工作流程 提出申请以帮助医生临床与转化研究分析 指导研究人员的智能选择统计方法分析任务,例如随机对照试验,队列研究和病例对照 智能选择统计方法 根据 数据特点和任务描述系统智能化地选择统计分析方法 和HIS系统的数据无缝地整合 临床与转化研究分析平台(CTRAP) 单机版独立安装 优点: 局部整合医院已有的系统 病人的隐私 保护 独占系统的计算能力 缺点 独立维护 成本高 网络版 可以获取外部数据 低成本 病人的隐私 保护 医疗分析和共享数据仓库 HIWAS (Healthcare Information Warehouse for Analytics and Sharing) 医疗分析和共享数据仓库 临床数据架构(CDA) -基于XML的HL7标准颁布 -包含非结构化和结构化信息 -非常复杂的XML模式 ?许多“通用“的数据类型(观察,法,区间,数量等) ?许多方法来表达一个特定概念 ?可提供额外的限制作为规则(还没有确切的标准) 医疗分析和共享数据仓库 医疗数据分析的步骤 1)收集统计有关文件的结构语义数据生成指南; 2)确定为拟分析所需的实体;3)生成定制的模式,抓取重要的实体; 4)确定存储策略子集,数据集成和转换 5)创建商务智能模型变换后的数据或ETL映射和进行分析 工作流 典型的数据整合构架 Oracle HTB 架构介绍 医疗行为/事务 HL7 (第 3版) 参照信息模型(Reference Information Model) 医疗卫生数据信息平台 与现有系统的集成 HTB 实现架构和方法 作业 医院实验室系统 电子病历 公共卫生系统 PACS系统 中医药信息处理系统 主要发展历程,功能模块等方面介绍 医嘱录入界面 医嘱确认 医嘱计价 病房汇总领药单 打印体温记录单 病人信息查询—医嘱目录 药品管理分系统 数据准备及药品字典 包括: 药品编码 药品输入码 药名 剂型 重量单位及重量 最小使用单位 包装单位、包装量 零售价 毒麻标志 使用费别 组合规格 库存量等 药名维护 药品规格增加 药品库房管理子系统 自动获取或录入药品信息; 自动生成采购计划,采购单; 具备出库、入库、调价、盘点、报损、 退库等功能,自动生成各项报表, 具备全面的库存管理功能; 药品入库 打印药品入库单 药品管理分系统 门急诊药房管理子系统 基本同药库房管理 提供对门急诊处方划价及发药确认功能 住院药房管理子系统 基本同药库房管理 具有依据医嘱确

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