2013.7.17彭建容口僻.pptVIP

口僻（面神经炎) 成都市锦江区中医医院 彭建容 概念 面神经炎又称贝尔麻痹，是一种因茎乳突孔内面神经的非化脓性炎症引起的，以急性起病的周围面瘫为主要的周围神经疾病。 本病属于中医歪嘴风，口眼歪斜，面瘫等病症范畴，乃由风，寒，热痰，瘀痹阻面络所致。 临床表现 . 1.本病可发生于任何年龄，但以青年多见。 2.面部肌肉的随意运动障碍不能表情，上部面肌随意运动障碍时额纹消失，不能蹙额，抬眉，眼不能闭拢，用力闭眼时，眼球转向上外方，日久之后出现下睑外翻，流泪，结膜及角膜干燥，发生结膜炎及角膜炎。 . 3.面下部麻痹时，鼻唇沟平浅或消失，口角下垂并向对侧歪斜，笑或露齿时更为明显。 临床表现 　4.不能吹口哨或鼓腮，闭唇鼓颊吹气时，患侧面颊鼓出较甚。说话欠清晰，食物易存留于同侧齿颊间，饮水易沿口角外流。 　5.周围性面部神经麻痹时，患侧面部上、下表情肌（不包括由动眼神经支配的提上睑肌）均瘫痪，属驰缓性麻痹。典型的周围运动性面神经麻痹，常为一侧性，并与病变所在部位同侧。 临床表现 　6.一侧中枢性面神经麻痹时，两侧上部面肌运动存在，即蹙额、闭眼、抬眉功能良好，而对侧下部面肌随意动作消失，呈痉挛性麻痹。但在感情激动时全部面肌仍有情感的轻微自然流露。 　7.若司泪腺、涎腺分泌的上涎核及司味觉的弧束核正常，面神经运动核核性麻痹将不伴有泪腺分泌