康复医学与烧伤康复.pdfVIP

养输入主要有间隙性滴注与连续输注两种方式。间隙性滴注法是将肠内营 养液置于3L袋内，以20—30ml／min的速度滴入，每次250—300ml，每日 4-6次，时间间隔类似于正常膳时间的间隔，多数病人可很好的耐受。而连 续滴注法是营养输注泵于12-24小时内连续均匀输注，输注速度由慢到快 全满足病人的营养需要。连续滴注的营养素吸收最完全，营养支持效果最 7—3 好。④营养液输注时的温度应保持在3 8℃，避免刺激胃肠道引起腹泻。 一般在喂养结束时用20—30ml生理盐水冲洗，以保持喂养管通畅。聚氯乙 烯放置后1周左右即应更换；聚氨酯管可放置6—8周。 (三)肠内营养的并发症及其防治 1、鼻咽部或咽喉部损伤与感染 多与喂养管的质地、粗细和放置时间 较长而造成机械性损伤有关，临床上表现鼻咽部、咽喉部不适、粘膜充血、 糜烂、溃疡形成，以及继发性鼻咽炎与咽喉炎。应选择优质喂养管，定期 做好鼻腔、口腔护理。 2、食管炎与食管溃疡经鼻喂养管常引起胃食管返流，尤其在取仰卧 位时。长期胃酸刺激可引起食道下段及贲门部炎症，甚至发生溃疡。临床 表现反酸