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《中医伤科学》筋伤概论 广州中医药大学骨伤科教研室 教学目的 了解伤筋的概念； 了解伤筋的病因病机； 熟悉常见伤筋的诊断要点和外治法； 掌握伤筋的辨证内治。 教学重点和难点 重点——伤筋的临床表现 难点——伤筋的鉴别诊断 小　结 * * 狭义---关节附近的软组织广义---泛指除骨骼外的所有软组织：皮肤、 皮下组织、肌肉、肌腱、筋膜、关 节囊、滑液囊、韧带、腱鞘、血管、 周围神经、软骨等。作用---联结诸骨，组成关节， 活动关节，稳定关节。 筋伤概论 战国时期：《内经》有“筋”的描述。 汉《足臂十一脉灸经》有“绝经”（病名） 晋《肘后方》有“筋伤”诊断（与骨折区分） 隋《诸病源候论》有“筋急”证治（指外周神经、肌肉伤） 唐《外台秘要》始有“伤筋”分类 唐《仙授理伤续断秘方》对创伤治疗提出“筋骨并重”原则。 唐以后至宋：无创新，把伤筋与骨折相提并论（含混不清） 宋《医说》创立“搓滚舒筋法”（治疗骨折后遗症伤筋症） 清《中国接骨图论》51幅图中，有“旋转复位法”治疗颈部伤筋图 清《陈氏秘传》用“布兜牵引”治疗颈部伤筋 清《杂病源流犀烛》描述伤筋与肢体活动的关系、病理表现 “筋”源流概况 筋伤概论 特点：好发于多动关节，负重部位 ------（肩、肘、