粉尘与尘肺科普.ppt

;内容介绍;概 述; 1995年4月ILO/WHO职业卫生联合委员会提出： 近期目标： 2010年使矽肺的发病率显著下降 远期目标： 到2030年消除矽肺病这个职业卫生问题 ;尘肺;尘肺患病情况; 工种分布： 以金属矿山的凿岩工、煤矿的主采工和主掘工为多。 病种分布： 矽 肺：245845例，占46.8% 煤工尘肺：209239例，占39.9% 其它合计： 69675例，占13.3%;新病例每年增长趋势： 50年代初新增病例为： 二位数 60年代初新增病例为： 三位数 74年以后新增病例为： 四位数 76年后递增病例为： 15，000例以上 86年新增病例增加到： 20，000例 87年以后每年增加病例为：8，000-9，000例 90年以后每年增加病例为：10，000-15，000例 2000年以来每年增加10，000-20，000例 2012年增加24，000例 2013年增加23，152例 ; 1.矽肺 silicosis 2.煤工尘肺 coal worker’s pneumoconiosis 3.石墨尘肺 graphitosis 4.碳黑尘肺 carbon black pneumoconiosis 5.石棉肺 asbestosis 6.滑石肺 tacosis 7.水泥尘肺 cement pneumoconiosis;8.云母尘肺 mica pneumoconiosis 9. 陶工尘肺 potter’s pneumoconiosis 10.电焊工尘肺 welder’s pneumoconiosis 11. 铸工尘肺 founder’s pneumoconiosis 12.铝尘肺 aluminosis 13. 其它尘肺 other pneumoconiosis 13种尘肺;职业病目录 (2002-2013);粉尘(dust)：由固体物料经过机械撞击、研磨、碾压而形成的固体颗粒，这些颗粒经气流扬散而悬浮在空气中，其粒径大都在0.25-100μm之间。;;生产性粉尘(industrial dust);尘肺(pneumoconiosis) ;长期;粉尘来源;Coal (longwalls drills);Jackleg pneumatic drill;Crushing;Asbestos fibers;Exposure to nickel dust;Bakers;二、生产性粉尘的来源与分类;三、粉尘的理化性质及卫生学意义 ;生产性粉尘的理化特征A simplified illustration of the possibly complex chemical heterogeneity of PM;三、粉尘的理化性质及卫生学意义 ;肺内粉尘含量与尘肺改变比较;三、粉尘的理化性质及卫生学意义;分散度的卫生学意义;粉尘在空气中的稳定程度（Stability）;空气动力学直径 (aerodynamic equivalent diameter, AED);不同直径的粉尘粒子在呼吸道中的阻留;四、粉尘对健康的影响;四、粉尘对健康的影响;四、粉尘对健康???影响;cilia;;按病因分;;法律措施（组织措施）;法律措施;★ 1979年卫生部颁发 《工业企业卫生标准》9种 ★ 1996年又增加粉尘卫生标准总共达 49项 ★ 2002年4月8日卫生部颁布 《中华人民共和国国家职业卫生标准-工作场所有害因素职业接触限值》规定的粉尘标准为47项 ;技术措施;技术措施;;;;;; 1.加强个人防护、做好就业前体检和定期体检。 2. 经常进行体育锻炼，注意营养，增强个人体质，提高防病能力。 ;;防尘八字方针;矽 肺;概念; 1.结晶型(crystalline,显晶质类) 结晶型大多数呈硅氧四面体有规律地排列，硅氧四面体是致纤维化的必要条件。 O O Si O O ; 2.微晶型（cypotocrystalline,隐晶质类） 微晶型是硅氧四面体无规律排列的集合体，它们也可以引起矽肺，但其致纤维化作用慢，程度轻。主要有碧玉、玛瑙、燧石和石英玻璃。;; 3.无定型（amorphous,非晶质类） 主要存在于硅藻土、硅胶和蛋白石、石英熔炼产生的二氧化硅蒸气和在空气中凝结的气溶胶中。这类致纤维化作用最弱。 致纤维化作用：结晶型隐晶型无定型