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新闻背后医学 　　DHC不合格间苯二酚 　　受访专家/何焱玲（中华医学会北京分会皮肤病学专业委员会委员， 　　北京朝阳医院皮肤科主任） 　　 　　新闻描述： 　　国家质检总局3月11日公布了326批次不合格进口产品名单，日本蝶翠诗（DHC）收敛化妆水被检测出含间苯二酚有害物质，被判为不合格。这是继SK-Ⅱ后，又一知名品牌化妆品被检测出问题。 　　蝶翠诗化妆品业务从2005年开始在中国内地全面推广，并且成为中国第一个专门采用通信销售的化妆品品牌，消费者通过试用、邮购等方式体验该品牌化妆品。 　　 　　专家点评： 　　间苯二酚具有杀菌作用，兼有止痒和溶解角质之效；也可用作防腐剂，添加于化妆品和皮肤病药物糊剂及软膏等。《中国化妆品卫生标准》规定，间苯二酚允许使用，但主要用于护发类产品，如发露、香波等，其最大允许使用浓度为5%，如果用于面部则不符合国家规定。 　　间苯二酚会刺激皮肤及粘膜，可经皮肤吸收引起中毒症。症状如头痛、头昏、烦躁、嗜睡、紫绀（由于高铁血红蛋白血症）、抽搐、心动过速、呼吸困难、体温及血压下降，甚至死亡。间苯二酚3%-25%的水溶液或油膏涂在皮肤上可引起皮肤损害，并可吸收中毒甚至引起死亡；长期低浓度接触，可引起呼吸道刺激症状及皮肤损害。 　　关于间苯二酚在美容产品中的运用，在世界各国有不同的规定，例如，美国FDA认为间苯二酚对治疗痤疮安全有效，日本药事法规定，该成分可以使用。由于各个国家对于原料的要求不同，容易产生分歧。 　　DHC收敛化妆水配方中添加有间苯二酚，该配方此前通过了中国卫生部审批，前3年销售一直都属于国家认可的范围。由于2007年中国的检验检疫标准改变，不再允许间苯二酚的使用，所以这款化妆水被列为不合格产品。 　　 　　一付中药3人暴毙抓错药 　　点评专家/张志强（北京海燕药业执业药剂师、制药工程师） 　　 　　新闻描述： 　　据三九健康网报道，3月24日，云南会泽县4名五六十岁的患者，因常出虚汗，睡眠不好，到当地一家名叫福安乐的民营医院就诊。医生开了一付中药，服药后，4人当即出现频繁呕吐、腹泻等症状。??天后，3名患者因抢救无效身亡，幸存1人。事发后，相关部门收走药方、药渣及喝药所用器具，展开调查；而福安乐医院则用一纸医疗纠纷调解协议和数万元钱平息风波，医院照常营业。 　　医生所开药方为：太子参30g，麦冬20g，五味子30g，浮小麦30g，?仁(冲)30g，柏子仁(冲)15g，茯神30g，知母(另包)15g，焦黄柏10g，生地20g，丹皮15g，泽泻15g，女贞子15g，焦山渣30g，丹参15g，龙骨(先煎)30g，牡蛎(先煎)30g，当归15g。知情人透露，医生所开处方并无问题，可能是药房将茯神错抓成藜芦，导致患者死亡。 　　 　　专家点评： 　　这剂药方只是一张安神、养心、消热的普通方子，除用药量稍重外没有太大问题。如严格按方抓药，不会闹出人命；但如真把30g茯神错抓成藜芦，那整个药方的性质就彻底改变了。藜芦本身有很大毒性，一般情况下都不使用。藜芦是中药中的催吐剂，成年人每日可服0.3-0.9g藜芦催吐，但因该药毒性太大，一般不内服。 　　在中药配伍禁忌中有中药“十八反”。两种药物同用，发生剧烈的毒性反应或副作用，称相反，其中就有藜芦反人参、丹参。医生所开处方中就有太子参和丹参。 　　藜芦呈黑色，茯神呈白色或血红色，两种药的区别十分明显，只要懂中药的人都能区分。把茯神错抓成藜芦，可能是两种药放错位置而抓药的人又不懂中医。此外，有毒性的中药材，一般都与普通药材分开存放，说明该药房管理有漏洞。 　　 　　张韶涵家族遗传心律不齐 　　点评专家/李方洁（北京望京医院心血管内科主任医师） 　　 　　新闻描述： 　　歌手张韶涵先是左耳听力受阻，上月底赴上海工作又遇低温、大雪天气而导致胸闷、腹泻。公司放她去加拿大休养。没想到1个月后病况仍未有起色，上周勉强履约拍完广告后又急返加拿大医院检查心脏，原定本月底的新加坡演唱会也有可能取消。 　　据悉张爸爸曾因心脏病开刀，张的妹妹也有心律不齐的毛病，这次张韶涵传出心脏问题，可能是家族遗传病史。 　　出道5年的张韶涵，2007年演出、电视、唱片全面开花，马不停蹄地工作，让她身体吃不消，半年内3次因病取消通告，原本就瘦小的身材，曾一度降到36公斤。拍《公主小妹》期间，曾一天睡不到5个小时。 　　 　　专家点评： 　　一般人心律不齐的症状包括心悸、胸闷、气促、头晕、胸痛，严重时甚至有全身无力、倦怠、心脏衰竭、呼吸困难、低血压、昏厥及意识改变等。 　　心律不齐有自愈的可能，成年后自愈的几率更大。张韶涵这样的心脏状态基本上是自愈后因疲劳过度复发。由于目前还未确定详细病因，无法确定她所患心律不齐的种类，更