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295062.9涵洞基础开挖
山 西 中 南 部 铁 路 通 道
工 程 质 量 检 验 报 验 单
工程名称：山西中南部铁路通道 施工标段：ZNTJ-6标
施工单位：中铁隧道集团山西中南部铁路通道ZNTJ-6项目经理部 编号：
致 北京铁城建设监理有限责任公司中南部铁路通道ZNTJ-5标监理项目部：
根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成 DK294+905涵洞基坑开挖工程完成并自验合格，今报请检验。
附件：1、基坑检验批质量验收记录表
承包单位： （章）
质量检查工程师：
日 期：
监理工程师检查意见：
专业监理工程师：
日 期：
［明挖基础］
基坑检验批质量验收记录表
编号： 单位工程名称 新建晋中南铁路蒲县车站涵洞工程 分部工程名称 DK294+905涵洞工程 分项工程名称 基坑开挖工程 验收部位 DK294+905涵洞基坑 施 工 单 位 中铁隧道集团有限公司 项目负责人 黄怀刚 施工质量验收标准名称及编号 《铁路桥涵工程施工质量验收标准》TB10145—2003 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 主 控 项 目 1 平面位置和坑底尺寸 第5.2.1条 满足设计和施工工艺设计要求 2 开挖方式和支护形式 第5.2.2条 符合施工工艺设计要求 3 基底地质条件 设计要求 基底为风化岩石，其地基承载力满足设计要求 4 回填及夯实 第5.2.4条 一般项目 1 基 底 高 程 允许偏差（mm） 土 质 ±50 22 -23 28 -38 46 41 40 46 -32 -38 2 石 质 +50 +28 +40 +32 +31 +35 -200 -176 -162 -135 -152 -110 施工单位检查
评定结果
专职质量检查员 年 月 日
分项工程技术负责人 年 月 日
分项工程负责人 年 月 日
监理单位验收结论
监理工程师
年 月 日
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