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在全区村卫生室实施国家基本药物制度动员会议上的讲 话 鼎城区人民政府 副区长 刘运华 （2012年3月29日） 同志们： 经研究决定，今天召开全区村卫生室实施国家基本药物制度工作会议。刚才，占坤局长作了一个很好的动员报告，我完全赞同，请大家认真领会，抓好落实。下面，我强调三点意见。 一、统一认识，增强责任感和使命感 ---在村卫生室实施基本药物零差率销售，是进一步完善基本药物制度的需要。去年，按照医药卫生体制改革政策与要求，全区38家乡镇级医疗机构实施基本药物零差率销售后，城乡居民在乡镇卫生院的门诊次均药费由91元降到57元，同比下降37.4%；住院次均药费由702元降到535元，同比下降23.8%，实现让利于民1943万元，有效降低了群众用药负担，深受广大城乡居民的欢迎，也得到了上级充分认可。在村卫生室实施基本药物制度既是政策要求，也是完善这一制度的要求。 ---在村卫生室实施基本药物零差率销售，是筑牢农村三级医疗卫生服务网网底的需要。通过村卫生室实施国家基本药物制度，建立健全补偿机制和村卫生室运行新机制，促进村卫生室业务水平提高，不断稳定乡村医生队伍。这样做，既是加强基层医疗卫生机构人才队伍建设的需要，也是促进基层医疗卫生事业发展的要求。 ---在村卫生室实施基本药物零差率销售，是让老百姓感受医改新变化的迫切需要。村卫生室直接面向农村，和广大群众紧密相连，接触最为广泛。在村卫生室实施基本药物制度，有利于保障群众基本用药，减轻群众医药费用负担，对于群众感受医改带来的变化，有着重要的现实意义。 ---在村卫生室实施基本药物零差率销售，是各级政府进一步深化医药卫生体制改革的需要。《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》中提出了“确保国家基本药物制度基层全覆盖”的工作目标，省政府在全省进一步加强乡村医生队伍建设工作会上，明确提出全省村卫生室今年要全面实施国家基本药物制度。区委、区政府对这项工作高度重视，多次进行专题研究，制定了方案、预算了经费。 因此，各乡镇、各部门要高度重视，把思想和行动统一到国家、省、市、区有关决策部署上来，增强做好村卫生室实施国家基本药物制度的责任感和使命感，切实把这项惠民政策执行到位。 二、落实措施，切实解决工作中的重点和难点 一是要积极营造良好的改革氛围。村卫生室实施国家基本药物制度需要社会各界的理解、支持和参与，要坚持树立正确的舆论导向，充分发挥广播、电视、网络等多种媒体的作用，广泛宣传实施国家基本药物制度的重要意义，普及基本药物知识，引导人民群众合理用药、科学用药。各乡镇卫生院、各村卫生室在宣传上，要切实做到“五个一”，不断提高人民群众对实施国家基本药物制度的认知度和信赖度。 二是认真做好乡村医生培训工作。区卫生局要以国家基本药物制度各项政策、《国家基本药物制度临床应用指南》、《国家基本药物处方集》等为教材，组织开展好乡、村两级医务人员基本药物制度政策与业务知识培训，让乡村医生增强对村卫生室实施国家基本药物制度重要性和必要性的认识，掌握合理用药的有关知识，保障国家基本药物制度工作规范、有序实施。 三是规范基本药物的配备和销售。各村卫生室必须全部配备和使用基本药物，其配备和使用的药品必须从《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》规定的307种药品和省增补的198种药品目录中选择。村卫生室配备使用的基本药物，全部由乡镇卫生院通过省级采购平台统一采购和配送，乡镇卫生院不得收取任何服务费用。村卫生室的全部药品一律实行零差率销售，不得加价销售，不得接受药品折扣。 四是建立健全村卫生室补偿机制。卫生、财政等部门要按照《鼎城区村卫生室基本药物制度实施方案》，建立健全多渠道补偿机制，将村卫生室实施国家基本药物制度所需经费纳入财政预算，经考核后及时、足额拨付。各乡镇要综合考虑村卫生服务人口数，乡村医生公共卫生服务考核等情况，制定合理的经费补偿方案，认真组织考核，确保村卫生室实施国家基本药物制度工作平稳运行。 三、强化领导，把各项工作落到实处 村卫生室实施国家基本药物制度是深化医疗卫生体制改革的一项重要工作，政策性强，涉及面广，各乡镇、各有关部门要吃透精神，强化工作责任，密切协作配合，积极、稳妥地推进村卫生室实施国家基本药物制度。 一要强化组织领导。各乡镇、各部门要把实施国家基本药物制度工作纳入重要议事日程，主要领导要亲自抓，分管领导全力抓，要建立相应组织机构具体负责此项工作；各有关部门要认真履行职责，密切配合，形成合力，保证任务的落实。 二要强化部门责任。各有关部门要充分发挥职能作用，认真履行职责，各司其职，密切协作，共同推进村卫生室实施国家基本药物制度工作。区卫生局要认真履行基本药物监管职责，加强对村卫生室实施国家基本药物制度工作的日常监管；区财政局要积极