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药 理 概 论 药物：是指用以预防、治疗、诊断疾病以及计划生育的化学物质，是维护人 类健康的重要武器。 药物的基本作用：兴奋作用和抑制作用。 药物的体内过程：吸收、分布、生物转化、排泄。 新药：是指化学结构、药品组分或药理作用不同于现有药品的药物。 不良反应：是指机体出现不符合用药目的或给机体带来不适甚至危害的反应。 传出神经系统的生理效应：M样作用：心脏抑制、腺体分泌增加、瞳孔 缩小、平滑肌收缩、血管扩张。 N样作用：n①神经节兴奋，n②骨骼肌收缩。 α1：皮肤、粘膜、内脏血管收缩。 β1：心脏兴奋。 β2：支气管扩张，骨骼肌、冠状血管扩张。 M受体激动药 代表药物：毛果芸香碱 药理作用：瞳孔缩小、降低眼压、调节痉挛。 临床用途：青光眼。 M受体阻断药 代表药物：阿托品 药理作用：抑制腺体分泌、兴奋心脏。 禁忌：青光眼、前列腺肥大、高热患者禁用。 麻醉前给予阿托品目的：抑制呼吸道腺体分泌、保持呼吸通畅。 αβ受体激动药 代表药物：肾上腺素（副肾素） 临床用途：治疗过敏性休克。为抢救青霉素等引起过敏性休克的首选药。 过敏性休克首先药物及原因：心脏抑制、血压下降、支气管收缩、呼吸困难。 【用了之后可使心脏兴奋、血压升高、支气管扩张缓解呼吸困 难，另外还可抑制过敏物质的释放。】 局麻药液中往往加入少量的肾上腺素目的：局部收缩血管、减少局麻药的吸收、增加局麻 作用、减少吸收中毒、减少局部出血。 α受体激动药 代表药物：去甲肾上腺素【上消化道出血首选药】。 β受体激动药 代表药物：异丙肾上腺素。 α受体阻断药 代表药物：酚妥拉明【诊治嗜铬细胞瘤】。 β受体阻断药 代表药物：普萘洛尔 临床用途：高血压、心绞痛、心律失常、慢性心功能不全、甲状腺功能亢进（辅助治疗）。 禁忌：支气管哮喘患者。【因为阻断支气管平滑肌β②受体，使支气管平滑肌收缩，管腔变窄加 重呼吸困难。】 镇静催眠药 睡眠障碍（失眠）、焦虑症是影响人们生活质量的常见病症，药物治疗是缓解症状的重要手段。 长效类：地西泮（安定） 作用和用途：1、抗焦虑【焦虑症首选药】。 2、镇静催眠。 3、抗惊厥、抗癫痫【癫痫持续状态首选药】。 不良反应：成瘾性。 中毒解救药：氟马西尼。 中效类：阿普唑仑（佳静安定），用于失眠症和癫痫。 艾司唑仑（舒乐安定），抗焦虑、镇静催眠强，后遗效应轻，常用 于麻醉前给药。 镇痛药 是指作用于中枢神经系统的特定部位，通过激动阿片受体，在不影响患者意识的情况下，能选择性消除或缓解疼痛，而不影响其他感觉（如视、听、触觉等）的药物。 吗啡 药