滁州市南谯区新型农村合作医疗试点工作实施方案(南政....docVIP

滁州市南谯区新型农村合作医疗试点工作实施方案（南政【2006】70号） 建立新型农村合作医疗制度，对帮助农民抵御重大疾病风险，缓解农民因病致贫、因病返贫，提高农民健康水平，促进农村经济发展，维护社会稳定具有重大意义。为贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发【2003】13号），根据《安徽省人民政府办公厅转发省卫生厅、省财政厅、省农业委员会关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》（皖政办【2003】31号），结合我区实际，制定本实施方案。 一、指导思想 以十六大精神和“三个代表”重要思想为指导，以全面提高农民健康水平为目标，通过建立以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度，增强农民抗御重大疾病风险的能力，缓解农民缓解农民因病致贫、因病返贫，，促进农村经济发展和社会稳定。 二、主要目标 从2007年起，在全区建立新型农村合作医疗制度，确保全区新型农村合作医疗制度乡镇覆盖率达到100％，确保2006年12月10日前完成农民个人筹资任务，确保2007年1月1日正常启动运行。 三、基本原则 建立新型农村合作医疗制度应遵循下列原则： 1、政府组织、农民自愿、多方筹资的原则； 2、以大病为主、兼顾慢性病和一般门诊治疗的原则； 3、以统筹帐户与家庭帐户相结合的原则； 4、以收定支、收支平衡、保障适度、略有节余的原则； 5、分段计算、按比例补偿的原则； 6、严格管理、民主监督、公开办事的原则。 四、参合对象与程序 （一）、参合对象：凡户口在本区的农村居民均可参加新型农村合作医疗。参合者必须以户为单位，按家庭全员计算，补得选择性参加。 （二）、参合程序：每年在规定时间内，到所在乡镇财政所缴纳参合资金。乡镇政府负责组织农户与区新型农村合作医疗管理中心（以下简称区合管中心）签订参合协议书，同时，开出收款收据，做好登记造册，发给《南谯区新型农村合作医疗就诊证》，要确保票、证、册相统一。 五、管理机构与职责 （一）成立区新型农村合作医疗管理委员会，其主要职责是： 1、领导全区新型农村合作医疗工作； 2、负责制定合作医疗章程及实施方案； 3、协调政府有关职能部门履行各自职责； 4、负责落实合作医疗配套资金和经办机构办公经费； 5、负责合作医疗基金的安全； 6、定期向同级人大、政协汇报合作医疗管理情况。 （二）成立区新型农村合作医疗监督委员会、其主要职责是： 1、监督检查全区新型农村合作医疗开展情况； 2、监督检查合作医疗工作中的违规行为； 3、审查合作医疗基金收支使用情况； 4、监督检查定点医疗机构服务能力和服务水平建设、行风建设和医德医风情况； 5、监督全区合作医疗领导组织及各级经办机构履行职责情况。 （三）区卫生局是新型农村合作医疗管理工作的主管部门，其主要职责是： 1、贯彻落实国家、省、市、区关于新型农村合作医疗的政策规定，草拟新型农村合作医疗实施方案； 2、负责对定点医疗机构的资格审定和管理，加强服务能力和服务水平建设； 3、负责整顿医疗市场秩序，实行乡村卫生服务一体化，规范村卫生室建设； 4、查处各种违反合作医疗管理规定的行为； 5、及时研究分析和解决新型农村合作医疗运行中存在的问题，协调工作中各方面关系； 6、对区合管中心实施行政管理和监督； 7、定期向区新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会报告运行情况。 （四）设立区新型农村合作医疗管理中心，其主要职责是： 1、负责新型农村合作医疗日常工作； 2、负责对新型农村合作医疗基金的管理； 3、负责办理农民医药费用的补偿和结算，定期向社会公布； 4、负责编制新型农村合作医疗基金预算，做到基金专户储存，专帐管理，专款专用，帐款分离，封闭运行，确保基金安全和公平、公正、公开、合理、有效使用，按时上报合作医疗财会、统计报表； 5、负责对定点医疗机构业务工作给予指导和监督管理并与之签订医疗服务责任书； 6、对乡镇代办机构实行业务指导和监督管理； 7、监督检查定点医疗机构的服务行为和规章制度的执行情况。 （五）乡镇人民政府职责 1、负责宣传新型农村合作医疗的意义、政策规定和实施方案，组织发动农民积极参加新型农村合作医疗； 2、成立乡镇新型农村合作医疗管理委员会，下设办事机构（合医办）负责日常事务； 3、指导村民委员会做好新型农村合作医疗工作。 （六）乡镇合医办主要职责 1、在乡镇党委政府的领导下，组织收取农民缴纳的参合费用； 2、受区合管中心委托，与农户签订合作医疗协议； 3、负责向农户发放《医疗就诊证》； 4、负责参合人员的信息资料收集、档案建立、统计报表的编报工作； 5、收集与反馈农民对实施新型农村合作医疗的意见和建议； 6、设立新型农村合作医疗专用帐户，按规定及时上缴农民参合费用，不得截留、挪用。 六、基金的筹集与管理 （一）参合农民2007年每人缴费10元（以后年份所需缴费适时