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急诊科管理与建设 南昌大学第二附属医院急诊科 吴利东 079186278897 2016年4月江西南昌 单击此处编辑标题 南昌大学第二附属医院急诊科 我科成立于1985年，是我省成立最早的独 立急诊科室，经过多年的发展已形成集临床、 教学、科研、培训为一体的综合急诊（急救） 医疗体系，是具有规模大、综合技术力量雄 厚、抢救设备先进的急救医疗优势专科。 2006年6月份正式成立急诊ICU，2014年3 月成立急诊病房，现有固定医生23人，主任 医师6人，副主任医师5人，护士60余人。 急诊医学的发展  战伤  一战伤死率高达8.4％  二战伤死率4.5%  朝鲜战争伤死率2.5％  交通意外伤害  心源性猝死  突发公共卫生事件… 应社会需要而生 急诊医学的发展  知识积累、技术进步展示出疾病急性发 生、加重、恶化及危重期有不 同于平时的规律，传统学科已不能涵盖疾病全过程  医学专业的特征  确定的医学专业领域  有独特专业知识基础  有自身特点的临床思维 应学科专业发展而生  有自身特点的诊疗措施  有自身特点的管理结构模式 “我很少见到疾病只 局限在某一个脏器” - 张孝骞 急诊医学的发展  知识积累、技术进步展示出疾病急性发 生、加重、恶化及危重期有不 同于平时的规律，传统学科已不能涵盖疾病全过程  医学专业的特征  确定的医学专业领域  有独特专业知识基础  有自身特点的临床思维 应学科专业发展而生  有自身特点的诊疗措施  有自身特点的管理结构模式 “我很少见到疾病只 局限在某一个脏器” - 张孝骞 中国急诊医学的发展 第一阶段：1980年《卫生部关于加强城市急 救工作的意见》1984年《关于发布医院急诊 科（室）建设方案 （试行）的通知》 第二阶段：自主型急诊模式形成--着手解决急 诊内、外科大多数问题，能对急症病情做好 初期评估和处理，对急危重病（症）进行监 护和生命、器官功能支持，逐渐形成急诊学 科的理论概念。  1987年中华医学会急诊医学分会成立  1990年创刊《急诊医学》杂志  2001年更名《中华急诊医学杂志》 第三阶段 急诊医学专业的形成  急诊医学教育列入医学院校本科教学课程  建立了硕士、博士点  国家卫生管理部门审评急诊专科医师  由急诊专科基地培养急诊医师，并纳入考核及准入制度  有急诊专业高级职称晋升专家委员会   科研由浅入深，逐渐系统化：心肺复苏、急性肺损伤、 脓毒症、急性中毒的发病机制及临床干预成为急诊的科 研重点 第三阶段 装备现代化 EMSS  “功能多元化” 人员专业化