化学药物白血宁.docVIP

▲化学药物白血宁。在治疗银屑病的药物中，白血宁应有一定的毒性，国外久已不用，而改用氨甲喋呤。但是直到目前，我国依然采用白血宁，作为治疗银屑病的首选药物。胃肠道反应。开始服药后即可能出现钠差、恶心、呕吐，但大都发生在服药4 14日之后，个别的觉得易饿。其次为上腹不适、腹痛，少数有腹泻、呕吐、咽喉痛、牙龈出血，在减量或停药后，迅速好转以至恢复。皮肤黏膜反应。大都在服药36日以后发生 主要为见于口腔和舌两侧黏膜的糜烂和溃疡，有时出血，剧痛，停药1 2周后消失。其次为银屑病损害的糜烂或溃破，一般不超过原损害的范围，亦剧痛，停药10 20日后痊愈，遗留暂时性色素沉着斑。个别发生脓庖，龟头或肛门亦可累及。脱发反应。脱发呈弥漫性，轻拨之即脱，但都不严重；在停药3 4周后，即停止再脱而逐渐恢复。血液系统的反应。主要减少白细胞，白细胞大都将至3000 3500左右，低者少于1000；分数计数，除个别粒性白细胞减少外，余无特殊。其次为血小板减少。其他反应。有头痛、头晕、嗜睡和疲乏感，其次如发热，耳鸣、关节痛、或心悸者，于停药后速愈。▲化学抗组胺药物。抗组胺药物在临床上应用非常广泛，常用的有盐酸苯海拉明、非那根、安其敏、氯苯吡胺和酒石酸笨茚胺等。它们适用于治疗各种变应性疾病，但是有很多不良反应。胃肠道反应。可引起胃肠功能紊乱如恶心、呕吐、腹痛和腹泻。神经系统反应。最常见反应为思睡、头晕、眩晕、思想不集中和共济失调。小部分病例可产生兴奋症状如失 眠、肌震癫、烦躁不安、心悸、视力模糊。此外，尚可产生倦怠、乏力。对于五官的影响。口、喉、鼻黏膜发生干燥。血液系统反应。可对骨髓抑制而发生颗粒白细胞减少或缺乏症；较长时期服用可导致贫血，由于溶血造成。过敏反应。服用氯苯吡胺而发生玫瑰糠疹样药疹；偶尔可产生·荨麻疹和单纯性紫癜。服用苯海拉明可引起支气管哮喘，服用非那根等可导致光敏感。▲化学抗结核药物异烟肼。本药的副作用和毒性反应不少，可以归纳如下：胃肠道反应。恶心、口干、便秘。神经系统反应。如头晕、晕眩、倦睡、多梦、尿潴留和肌肉震颤等。还有 多发性神经炎、视神经炎、听神经障碍和惊厥等。精神障碍反应。异烟肼所致的中毒性精神病的反应，有偏执狂型，多猜疑，有迫害妄想、情绪低落、抑郁、有幻觉、定向、记忆和领悟力障碍。皮肤反应。有变应性水肿，麻疹样皮疹和淤斑，偶尔引起剥脱性皮炎，也有在面和手部发生烟草酸缺乏样皮损。血液系统反应。能产生缺铁性贫血，也可产生颗粒性白细胞减少症、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜和嗜酸粒细胞增多。肝脏反应。能产生黄疸和中毒性肝炎，肝功能异常，引起高血糖症。对于内分泌腺的影响。本药能引起乳房发育异常。也有报道引 起甲状腺机能亢进症、肾上腺皮质功能亢进等。对于呼吸系统的影响。本药尚可引起顽固性气喘。对于循环系统的影响。本药尚可引起持续性低血压。一次误服大量可造成急性中毒，表现为恶心、呕吐、腹泻、精神失常、惊厥而昏迷，需进行急救。其他反应。偶有引起红斑性狼疮，停药后症状可消失。▲化学抗疟药物氯喹。消化道反应。出现较早，表现为食欲不振，恶心、呕吐、腹泻、腹痛、口干苦感，乃由于药物直接刺激的结果。皮肤黏膜反应。可出现苔藓样皮病、玫瑰糠疹样红斑和荨麻疹等表现。临床尚发现有全身性瘙痒症 在服药3 4周后全身皮肤变得干燥、粗糙、柔韧度减低、光泽变暗、四肢两侧毛囊口过度角化，呈棘状突出，部分上覆细小鳞屑，偶尔可见掌指关节伸面角化过度。毛发枯干变脆，变黄褐，以后转白色，指甲变薄，光泽消失，甲片出现不规则白色不透明云絮状小片，偶有出现离心性环状红斑；还可有舌炎、口角和眼角糜烂以及鼻黏膜干燥等。神经系统反应。有头痛、头晕、四肢麻木但无感觉障碍和失眠。神经肌肉反应。有咀嚼、吞咽、软腭、四肢和呼吸无力、上眼睑下垂。眼部反应。初起为视觉模糊、畏光、复视和视野缺损，以后色觉消失、视力减退。眼底变化在后期有 视网膜动脉狭窄，乳头变苍白，视神经萎缩，视网膜和黄斑脱色素改变，角膜由于白色或黄色色素沉积发生混浊，晶体也可变混浊。血液系统反应。有颗粒白细胞减少，还有血小板减少性紫癜。其他反应。开始服药的3 4天，即可出现全身疲惫，也可有体重减轻，这是由于胃肠道和全身代谢障碍所致。▲化学抗癫痫药物苯妥英钠。苯妥英钠是主要的抗痉挛药和抗癫痫药物，在化学结构上，这类药物和巴比妥类同为脲的化合物。文献报道，应用本类药物曾产生剥脱性皮炎、再生障碍性贫血、结节性多发性动脉、肝坏死和肾病等而致死亡的。显然其中有些药物是较其他药更易产生反应。目前此药乃被广泛应用与临床。消化道反应。有食欲不振、齿龈增殖、恶心、呕吐等。神经系统反应。可引起发烧、神志昏迷、躁动、眼球震颤、括约肌障碍；还有疲乏、头晕、眩晕、神经紧张、复视 、运动失调。皮肤反应