免疫重点-中国医科大学.docxVIP

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第一章1.免疫系统的组成(1)固有免疫系统(又称天然免疫系统、非特异性免疫系统)(2)适应性免疫系统(又称获得性免疫系统、特异性免疫系统)2.免疫系统的三大功能(1)免疫防御:抗感染(2)免疫稳定:消除炎症或衰老细胞(3)免疫监视:识别和清除突变细胞3.免疫概念机体识别和排除抗原异物,维持机体生理平衡和稳定的功能。 4.免疫应答概念是指免疫细胞与抗原接触时,免疫系统所发生的功能活动,包括对抗原的识别,免疫细胞的活化、增殖、分化和效应。5.免疫应答分类(1)固有免疫应答:非特异、先天、迅速、无免疫记忆 (2)适应性免疫应答:特异性,后天,缓慢,有免疫记忆 第二章1.抗原:是指凡能刺激机体免疫系统产生免疫应答,并能与免疫应答产物(抗体或致敏淋巴细胞)发生特异性结合的物质。抗原一般具有两个重要特性:(1)免疫原性:抗原刺激机体产生免疫应答,诱导产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。(2)抗原性:抗原与其诱导产生的抗体或致敏淋巴细胞在体内外发生特异性结合的能力。2.抗原决定簇, 又称表位,是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团,是被T细胞、B细胞抗原受体及抗体特异性结合的基本结构单位。3.抗原的分类:%%%根据抗原刺激B细胞产生抗体是否需Th细胞辅助分类:(1)胸腺依赖性抗原TD-Ag:需在Th细胞参与下才能激活B细胞产生抗体。(2)胸腺非依赖性抗原TI-Ag:抗原刺激B细胞产生抗体时无需Th细胞辅助。%%%根据抗原性能分类:半抗原 + 蛋白质(载体)=完全抗原。(1)完全抗原:同时具有免疫原性和抗原性的物质称为完全抗原,即通常所称的抗原。(2)半抗原:只能与抗体结合而不能刺激机体产生抗体者称为不完全抗原(incomplete antigen),又称半抗原。一个半抗原相当于一个抗原表位。(3)载体:赋予半抗原以免疫原性的蛋白质称为载体。%%%根据与人的亲缘关系分类:(一)异种抗原(二)同种异型抗原(三)自身抗原(四)异嗜性抗原(五)独特型抗原异嗜性抗原:是指一类与种属特异性无关,存在于人、动物、植物及微生物组织之间的共同抗原,亦称为Forssman抗原。4.影响抗原免疫应答的因素:(1)抗原分子的结构和性质(相对分子质量、化学组成及结构、可降解性)(2)宿主方面的因素(遗传因素、年龄性别与健康状态)(3)免疫方案5.免疫佐剂:是先于抗原或同时与抗原混合注射于机体内,可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质。第三章1.免疫器官和组织的构成:(1)中枢免疫器官(初级淋巴器官):是免疫细胞发生、分化和成熟的场所。包括:胸腺和骨髓(人和哺乳动物)、法式囊(禽类)(2)外周免疫器官(次级淋巴器官):是B细胞成熟的场所,成熟T、B细胞发生免疫应答的部位。包括:淋巴结、脾脏、黏膜伴随淋巴组织2.T细胞在胸腺中的阳性与阴性选择发育过程(1)阳性选择概念: 指发育中的双阳性胸腺细胞表达的TCR同皮质区胸腺上皮细胞表面的MHC分子结合,使得能够识别自身MHC分子的胸腺细胞存活并继续发育成单阳性(CD8+或CD4+)T细胞的过程。意义:阳性选择决定T细胞对抗原应答的MHC限制性。(2)阴性选择概念: 指胸腺内发育中的表达针对自身抗原TCR 的T细胞与自身抗原结合后死亡,即自身反应性T细胞克隆清除的过程。阴性选择中胸腺巨噬细胞和树突状细胞发挥重要作用。 意义:阴性选择决定成熟T细胞库的自身耐受性。第四章1.固有免疫细胞主要包括:吞噬细胞、自然杀伤(NK)细胞、树突状细胞、肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、固有免疫样淋巴细胞(NKT细胞、γδT细胞、B1细胞)。2.单核-巨噬细胞系统:有强大的吞噬、杀菌、清除凋亡细胞和其他异物的能力,参与激活适应性免疫应答。具有与功能相适应的重要表面分子:(一)模式识别受体(二)调理性受体(三)参与提呈抗原和协同刺激T细胞活化的分子(四)细胞因子受体和趋化因子受体3.模式识别受体相关概念:(1)病原体及其产物所共有的、进化上高度保守的、宿主本身不存在的特定分子结构,称为病原体相关分子模式(PAMP)。(2)来源于宿主本身受损或坏死的组织和某些激活的免疫细胞,即机体自身细胞和组织在特定条件下释放的内源性分子,称为损伤相关的分子模式(DAMP )。(3)PAMP和DAMP能被固有免疫细胞表面相应的受体识别,这些受体被称为模式识别受体(PRR)。4.单核-巨噬细胞功能及杀伤机制 (1)对病原体的吞噬与杀伤效应依氧杀菌系统:反应性氧中间物(ROI) 、反应性氮中间物(RNI) 非依氧杀菌系统:由酸性环境、溶菌酶和杀菌性蛋白构成(2)抗原提呈作用 (3)免疫调节5.抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用:NK细胞表面的IgG受体FcγRIII (CD16),与抗体Fc段结合,介导NK细胞识别抗体包被的靶细胞。这种以IgG抗体为中间桥梁,

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