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体质阴阳分类法38
阴阳分类法
健康人群从总体上看,人体内的阴阳应当是平衡的,但就具体人来说,不同个体之间还是有差异性的。有的人体质偏阳(阳多阴少),有的人体质偏阴(阴多阳少),只有一部分人可接近阴阳平衡。阴阳多少不同所导致的体质差异在治疗上有根本性的差别,不容忽视。所以《内经》早就告诫人们:“善诊者,察色按脉,先别阴阳。”“先别阴阳”当然含有先别疾病阴阳性质的含义,但也毫无疑问应包括先分辨病人体质的阴阳属性的含义。《医门棒喝》明确地指出:“夫医为性命所系。治疗之要,首当察人体质之阴阳强弱,而后方能调之使安。察之之道,审其形色气脉而已。……因其病虽同,而人之体质阴阳强弱各异故也。”
用阴阳对体质进行分类,可有五分法和四分法两种方法。
1.五分法
体质阴阳五分法,见于《灵枢·通天》。该篇中将人分为太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳和平五种。若分析其阴阳多少,则太阴之人多阴而无阳,少阴之人多阴少阳。太阳之人多阳无阴,少阳之人多阳少阴,阴阳和平之人则“阴阳之气和,血脉调”。当然这里的“多”、“少”是相对而言的,“无”不是绝对没有,是形容“极少”而已。
阴阳五态之人如何区别?原文是从心理性格和外观形态两个方面来观察的。
太阴型体质的人,性情是贪而不仁,表面谦虚,假装正经,内心却深藏阴险,好得恶失,喜怒不形于色,不识时务,行动上惯用后发制人的手段。其形态表现为面色阴沉黑暗,貌似谦恭,身体本来是长大的,可是卑躬屈膝,故作姿态,而并非真有佝偻之病。
少阴型体质的人,贪小利而暗藏贼心,见到别人有了损失,他就幸灾乐祸,好搞破坏来伤害人,见到别人有了荣誉,他反而感到气愤,心怀嫉妒,对人没有恩情。其形态表现为貌似清高,但行为鬼祟,偷偷摸摸,站立时躁动不安,走路时好似伏身向前。
太阳型体质的人,处处喜欢表现自己,而洋洋自得,好说大话,但并无实际能力,言过其实,好高务远.作风草率而不顾是非好歹,常常意气用事,过于自信,事情失败
但从不后悔。其形态表现为趾高气扬,仰腰挺胸,好像身躯向后反张和两胭曲折那样。
少阳型体质的人,作事精细,自尊心强,稍有小小地位,就高傲自得,喜欢出头露面。善于外交,而不愿默默无闻地埋头工作。其形态表现为站立时惯于把头仰得很高,行走时喜欢摇摆身体,常常背着双手。
阴阳和平型体质的人,生活安静自处,不介意个人名利,心安而无所畏惧,寡欲而无过分之喜,顺从事物发展的自然规律,遇事不与人争,善于适应形势的变化,地位虽高却很谦虚,以理服人,而不是用压迫的手段来治人,具有极好的治理才能。其形态表现为从容稳重,举止大方,性格和顺,态度严肃,但待人和蔼,目光慈祥,办事条理分明,人们都称其为“君子”(有德行的人)。
很显然,以上五态之人主要反映了五种不同的心理、性格特征及其相应的行为动态表现。产生这些差异的原因是其体内阴阳多少不同,也就是说取决于其体质类型。
2.四分法
体质阴阳四分法,先见于《灵枢·行针》,经文对病人不同体质,以阴阳之气胜衰为依据,分为重阳、重阳有阴、阴多阳少、阴阳和调四种类型,并借以说明针刺得气的不同反应。原文对不同类型的人的行为和形态表现描述不多,着重说明了重阳之人“其神易动,其气易往”,重阳有阴之人“阴阳之离合难,故其神不能先行”,阴多阳少之人“阴气沉而阳气浮”,阴阳和调之人“血气淖泽滑利”,故对针刺的反应各不同。这里似缺“重阴之人”,若有此一型,则也变为五型,与上文五分法就相同了。
章虚谷在《医门棒喝》中也将体质分为四种类型,即阳旺阴虚、阴阳俱盛、阴盛阳虚、阴阳两弱。这是不同于《内经》的分类方法,即使加上阴阳和平凑满五型也不能等同于《内经》中的阴阳五人。其辨别的形体特征如下:
阳旺阴虚质的人,形瘦色苍,中气足而脉多弦,目有精彩,饮食不多,却能任劳。
阴阳俱盛质的人,在阳旺阴虚质基础上更兼体丰肌厚,脉盛皮粗,食啖倍多。
阴盛阳虚质的人,体丰色白,皮嫩肌松,脉大而软,食啖虽多,每生痰涎。
阴阳两弱质的人,在阴盛阳虚质基础上更兼形瘦,脉弱,食饮不多。
这四种不同的体质对疾病的反应是各不相同的。如阳旺阴虚质“每病多火”;阴阳俱盛质“平时少病,每病多重”;阴盛阳虚质“目有精彩,尚可无妨;如无精彩,寿多不永,或未到中年而得中风之病”;阴阳两弱质“常多病,却不甚重”。
从上述阴阳多少不同体质的人的形体特征和受病倾向来看,“瘦人多火,肥人多痰”的格言还是有一定道理的。
阴阳分类法
健康人群从总体上看,人体内的阴阳应当是平衡的,但就具体人来说,不同个体之间还是有差异性的。有的人体质偏阳(阳多阴少),有的人体质偏阴(阴多阳少),只有一部分人可接近阴阳平衡。阴阳多少不同所导致的体质差异在治疗上有根本性的差别,不容忽视。所以《内经》早就告诫人们:“善诊者,察色按脉,先别阴阳。”“先别阴阳”当然含有先别疾病阴阳性质的含义,但也毫无疑
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