优质护理促进护理管理改革.ppt

优质护理---促进护理管理改革卫生部医院管理研究所护理中心 么莉moli_158@163.com 主 要 内 容 凝聚共识 理解优质护理内涵 改革护理管理方式 推动优质护理落实 挑战与任务 一、凝聚共识 （一）优质护理是一项改革性工作 模式…… 管理…… （二）强化专业内涵建设 （三）管理干部是关键 二、改革的现实与历史意义 ---医疗发展的趋势 医疗方针的改变 从治疗---预防 从医院---社区 从经验为主---实证为本 从医护主导---患者及家属参与 从自我评价---国际认证 从重视医疗素质---病人安全 更讲求成本效益与服务效率 更彰显道德价值及社会的责任 ------卫生服务理念的改变 生理照顾-----心理、社会 哀伤护理 患者、家属的支持 连续照顾-----与社区合作 多专业合作 延续护理 其他方式 护理改革是社会发展对护理的必然需求 因此 护理需要代化（病人需要什么、医疗需要什么，就应提供和发展什么） 护理需要与时俱进（人口老龄、生活习惯导致的疾病、家庭机构的改变—老人与慢病得不到照护、科技开发—医疗成本的上升；其他专业的进步---我们的萎缩） 护理必须强化专业地位 贴近社会的变化----慢性病的处理、康复、社会改变对的身、心的影响 医疗科技及治疗手段的进步---需要知识、技术同步 护理服务队伍复杂---护士作为统筹安排的角色越来越重要了； 发展临床角色，有利于提升医疗服务的素质； （没有离开临床而成为顾问医生） 护理界须建立灵活、有才干的护士队伍，向公众证明护理对患者治疗和康复的贡献，对医疗机构的贡献。 护理专业的内涵 护理的作用（护理的内涵） 护理是关怀的专业 全人照护 连续照护 医院、社区 护理是具有专门知识与技能的专业 提高病人自我照护能力 健康教育 服务的统筹 出院安排 危机管理 完成治疗 使用成效 首先將位置調到最後，再將椅背降到最低 右腳伸直，身體與左腳同時朝車內移動，右髖關節屈區與上身夾角勿小於90度 右腳自然伸直入車內， 背部靠椅背，勿向前傾， 右髖關節屈區與上身夾角勿小於90度 专业化服务-护理创新与运用 乘坐汽車輔具操作步驟 护理服务模式改革 功能制---责任制整体护理，提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。 改什么 护士管理方式改革 以实施岗位管理为切入点，为护士的配置、考核、分配、培训、晋升以及职业发展建立激励机制。 功能制转变为责任制护理的基本条件 护士数量 护士的专业能力 护士的综合能力（合作、沟通与协调） 需要被授权，具有权威、自主性。 模式转变后暴露新问题 护士全面护理病人的能力不足 对工作模式相适应的管理方式没有改变 责任制整体护理的工作程序缺乏 体现责任制护理的质量标准、评价方法等改变不够 培训、晋升、职业发展、绩效考核等尚未同步 -----------等等，凸显护理改革的紧迫性、必要性和重要性 护士管理方式改革成为必然 医院注册护士管理办法（试点） 从护士岗位管理为切入点 岗位设置----人力资源的依据 职位分类 工作设计 工作分析 工作评价 职位分类 按其工作性质、繁简难易、责任轻重及所需资格条件等因素加以分析、有系统的排列。 目的 达成同工同酬、能级对应、权责分明，使人与事密切配合，提高工作效率。 工作设计 在岗位分类的基础上，科学设计工作内容与分工，简单化、丰富化与有计划的轮换科室等。 明确护理工作模式---责任制整体护理 人力资源的配合 病人分类系统、护理时数等 明确的排班原则 1、护理工作设计 工作描述 工作规范 训练教材 法律、法规 医院评审 建档 职务卡 工作说明书 职业培养路线 职务应具能力 教育训练 工作考核 职务名称 职务综述摘要 工作职责 护理长 综理所属单位病患照护、人员督导考核、训练与