脉冲盥洗器冲洗技术要点软组织平衡.PPTVIP

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脉冲盥洗器冲洗技术要点软组织平衡

脉冲盥洗器冲洗 技术要点(1) 软 组 织 松 解 技术要点(2) 胫骨截骨和胫骨假体的旋转定位 胫骨髓外定位器的远端必须紧贴胫骨前肌腱的内侧缘,使胫骨平台截骨面与胫骨干呈90°并呈3°~5°后倾,避免内翻和前倾位截骨 胫骨截骨量为正常关节面下10~12mm 胫骨假体与胫骨平台截面大小相匹配假体中心指向胫骨结节内1/3,前缘与胫骨平台前缘齐平,允许假体有轻度外移外旋,后缘轻度外露 胫骨平台截骨 旋 转 定 位 技术要点(3) 股骨截骨和旋转轴线的正确定位 软组织平衡 完美的软组织平衡是膝关节置换的基要求 首先要清除关节周围增生的骨赘.瘢痕组织 膝内翻畸形需松解内侧副韧带和后方挛缩 的关节囊 摘除外测间室和后侧隐窝内的游离体, 必要室松解或切除PCL,改善屈曲缩。 股骨髓内导引杆的入口位置要正确,使钻孔 正好位于后交叉韧带起点之前7~10㎜股骨髁 间沟中线上 按照等量切骨的原则,股骨远端的截骨为8~ 9mm(严重的屈膝挛缩可增加额外的量) 切割线与股骨解剖轴线呈83°~85°夹角, 即截骨线外翻5°~7°

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