公立医院的改革与其绩效评价.pptVIP

公立医院的改革及其绩效评价 复旦大学公共卫生学院 胡善联 2002年6月10日 * 公立医院普遍存在的问题 效率低下 患者不满意（缺乏对患者的反应性） 服务质量差 人才流失 资源浪费 漠视穷人 缺乏改善运行绩效的动力和制度 * 全国门急诊及出院人数 * 全国县及县以上医院病床使用 率及平均住院日的变迁 * 上海市不同医院门诊均次费用 * 上海市不同医院住院床日费用 * 医院改革的绩效指标 可及性 (公平，利用) 成本 (效率，成本控制) 质量 (结果，满意度) * 医院公正可及性的指标 （香港医院管理局） 医务人员的可及性（每千人医生，护士数） 公立医院服务的可及性（每千人床位数：普通，精神，老年病床） 门诊服务的可及性（每10万人口专科门诊医师，精神病和老年病门诊日） 社区服务的可及性（每10万人口社区服务护士数） * 医院效率和成本的指标 （香港医院管理局） 每千人口急诊数 住院服务：每千人口住院及死亡人数 床位使用率 平均住院时间（普通，精神，老年） 日间病人占总住院病人及死亡人数比例 门诊服务：每千人口专科门诊数 社区服务: 每10万人口护士家庭访视数 每