山东省“实现‘五率’阶段性目标，提高DOTs质量”结核病控制项目实施方案.pptVIP

目的及目标 （三）完善结核病防治机构肺结核患者系统管理的方案，使各县项目结束时肺结核患者的系统管理率达到95％以上； （四）完善结核病防治机构涂阳肺结核患者密切接触者的筛查机制，使各县患者密切接触者筛查率到项目结束时达到85％以上 医疗机构病人报告率 定义：指一定期间内某省（市、县）辖区内医疗机构网络报告的肺结核病人和疑似肺结核病人数占其同期发现的肺结核病人和疑似肺结核病人数的百分比。 公式：医疗机构病人报告率=网络报告病人数÷发现病人数 ×100％ 公式解释：分子为辖区内医疗机构网络报告的肺结核病人和疑似肺结核病人数，可从疾病监测信息报告管理系统中获得；分母为辖区内医疗机构同期发现的肺结核病人和疑似肺结核病人数，需对医疗机构进行现场调查中获得。 病人转诊率 定义：指一定期间内某省（市、县）辖区内指定的结核病防治机构收到医疗机构开具的肺结核病人和疑似肺结核病人转诊单数占同期医疗机构进行网络报告的肺结核病人和疑似肺结核病人数的百分比。 公式：病人转诊率= 结防机构接收到转诊单数÷医疗机构网络报告病人数×100％ 公式解释：分子为辖区内指定的结核病防治机构收到医疗机构开具的肺结核病人和疑似肺结核病人转诊单数；分母为辖区内医疗机构同期网络报告的需转诊肺结核病人和疑似肺结核病人数，从疾病监测信息报告管理系统中获得。 结核病防治机构追踪到位率 定义：指一定期间内某省（市、县）辖区内医疗机构向指定的结核病防治机构转诊但并未到位的肺结核病人和疑似肺结核病人中，通过结核病防治机构追踪后到达结核病防治机构就诊的肺结核病人和疑似肺结核病人所占的百分比。 公式：结核病防治机构追踪到位率=追踪到位病人数÷应追踪病人数 ×100％ 公式解释：分子为辖区内指定的结核病防治机构通过追踪后到达结核病防治机构就诊的肺结核病人和疑似肺结核病人数；分母为辖区内医疗机构同期报告但未到指定的结核病防治机构就诊的肺结核病人和疑似肺结核病人数。 病人系统管理率 定义：指一定期间内某省（市、县）辖区内指定的结核病防治机构进行系统治疗管理的病人数占其登记的肺结核病人数的百分比。 公式：病人系统管理率=系统管理的病人数÷登记病人数 ×100％ 公式解释：分子为辖区内指定的结核病防治机构所登记的肺结核病人在治疗过程中，按时查痰、实行全程督导或全程管理，达到规律治疗的病人数；分母为辖区内指定的结核病防治机构同期所登记的肺结核病人数，从结核病人登记本中获得。 病人家属筛查率 定义：指一定期间内某省（市、县）辖区内指定的结核病防治机构对新登记的涂阳肺结核病人直接接触的家庭成员进行筛查的百分比。 公式：病人家属筛查率=所有接受筛查的人数÷直接接触的家庭成员人数×100％ 公式解释：分子为辖区内指定的结核病防治机构新登记的涂阳肺结核病人直接接触的家庭成员中所有接受肺结核可疑症状筛查的人数；分母为辖区内指定的结核病防治机构同期新登记的涂阳肺结核病人直接接触的家庭成员总数。 实施周期及覆盖地区 本轮实施时间为2009年4月1日—2010年3月31日，项目覆盖2008年启动的18个县（市、区）以及2009年启动的青岛市的即墨市、淄博市的桓台县、枣庄市的峄城区、东营市的广饶县、烟台市的海阳市、潍坊市的诸城市、济宁市的微山县、泰安市的肥城市、威海市的乳山市、德州市的乐陵县、滨州市的沾化县、临沂市的平邑县、聊城市的临清市、菏泽市的巨野县等共计17市32个县（区）。第一轮实施本项目的13个县（区）2009年将落实五率技术方案纳入常规工作，不再给予经费支持。 机构与职责 （一）组织领导机构 项目市、县分别成立以卫生行政部门分管领导任组长,由结核病防治机构、综合医疗机构等分管领导为成员的项目领导协调小组，定期召开领导小组会议，研究项目工作，协调、处理项目实施中遇到的问题。具体职责为： 1.组织项目实施，保证项目工作的正常运行； 2.对项目实施进行有效的监控； 3.解决项目实施过程中出现的问题和困难。 机构与职责 市级结核病防治机构 （1）协助省中心协调县级工作； （2）对所辖项目县进行基线调查； （3）对项目工作每季度进行督导； （4）在项目结束后，对所辖项目县进行实施效果的调查； （5）按照要求上报项目首季度培训报表（详见附件）及各个季度针对项目县项目实施情况的督导报告； （6）对“五率”技术方案在全市进行培训、推广。 机构与职责 （1）负责患者的发现、治疗和管理； （2）配合市级做好基线调查和项目结束后的实施效果调查工作； （3）对综合医院的感染性疾病科（或指定科室）、放射科、门诊、病房等医务人员进行肺结核患者报告、转诊实施办法的培训； （4）根据大疫情网络直报对转诊未到位的患者进行追踪，对涂阳肺结核患者密切接触者进行筛查； （5）参加卫生行政部门组织的结核病例会，定期