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第十七章 超声图像存档与传输 教学目标 概述 医院信息系统的最终目的就是要全面实现医院各类信息(文字、图像、语音)的现代化管理,满足各类医务人员的需要。在医院种类繁多的信息中,医学图像信息最为庞大,约占整个医院信息的80%以上。该类信息的数字化管理和通讯是关键所在,也是医院现代化操作运行的重要标志。医院信息系统主要包括PACS和HIS系统。 实现医院信息化带来的好处 1. 引入新思想、新观念。 2. 对病人服务更加周到,医患关系更加密切。 3. 及时准确全面地为临床医生提供病人信息。 4. 加强了医院质量管理,增强医疗质量意识。 5. 更有效地管理和利用资源。 6. 信息资源发掘将给医院带来不可估量的财富。 7. 为临床循证管理决策提供科学数据。 PACS全称医学影像存储与传输系统 PACS全称医院影像存储与通讯系统:通过软件和硬件连接不同的医院影像设备,以处理相关医学图像为主,存储与管理图像;图像库的再利用和后处理,侧重硬件配备。 HIS全称医院信息管理系统:通过相关软件和硬件,以处理医院整体信息管理为主,侧重软件支持。 PACS全称医学影像存储与传输系统 即医学影像的存储和传输系统,它是放射学、影像医学、数字化图像技术、计算机技术及通信技术的结合,它将医学图像资料转化为计算机数字形式,完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输等功能。PACS利用多种软件模块和硬件设备连接不同的医院影像设备,以处理相关医学图像为主,存储与管理图像;图像库的再利用和后处理,侧重硬件配备。 HIS 系统基本构成 1. 病人管理 ADT Patient Administration。 2. 医嘱输入 Physician Order Entry。 3. 电子病历系统 Computer-based Patient Record。 4. 药物物资系统 Pharmacy/supply management。 5. 资源与预约系统 Resource Scheduling。 6. 放射信息系统 RIS。 7. 实验室信息系统 LIS。 8. 账单结算系统 Billing System。 9. 危重监护系统 Critical /Intensive Care Unit。 10. 图像存档与传输系统 PACS。 11.病人转诊系统 Patient Referral。 超声信息系统(UIS) 超声信息系统(UIS)是医院信息化过程中最终产物,即与HIS系统和PACS系统相融合的产物。超声信息系统具体应用包括:超声科室管理、超声报告书写、超声图像存储与分析、超声信息共享、支持教学与科研等。UIS是医院HIS系统的重要组成部分,同时又与医院PACS系统紧密相连,使得超声科室产生的信息能对全院共享,而超声科室所需的信息也能通过HIS系统和PACS系统得到。随着医院之间的网络互联与资源共享,超声信息共享的规模会越来越大。 超声信息系统在临床实际工作中的主要作用 规范图文报告和图像记录,统一实现质控要求 提高效率,降低成本,缩小存储空间 健全科室科研和教学工作 提高医疗质量和安全,降低医疗风险 远程会诊,提高诊断率,缩短确诊时间,降低成本 DICOM 3.0标准的文档组成部分 第一部分:介绍和概述; 第二部分:兼容性; 第三部分:信息对象定义; 第四部分:服务类规范; 第五部分:数据结构和语义学; 第六部分:数据字典; 第七部分:信息交换; 第八部分:信息交换的网络通讯支持; 第九部分:信息交换的点对点通讯支持。 超声图像的采集 超声仪器的图像输出接口: 视频输出口 S端子 RGB接口 DICOM接口 DICOM接口 1.DICOM图像存档与传输 超声图文工作站使用一个称为Dicom网关的软件部件来实现DICOM图像的接收,它使用特定的端口接收来自超声仪器的图像发送请求并接收存储超声仪发送过来的DICOM图像。 2. 模拟图像存档与传输 模拟图像,是指在超声图文工作站上,使用视频采集卡,通过直接连接超声仪器的图像输出端口使用视频采集卡的图像抓取功能捕捉到的静态或动态图像;由于超声仪器图像不同输出端口的模拟信号精度不同,所抓取的图像质量也有所不同。 3.模拟图像与DICOM图像的对比 模拟图像的优点: (1) 是实时图像;而DICOM图像需要通过网络发送到工作站上,为非实时图像。 (2) 使用计算机通用图像格式存储(JPG,BMP),方便后处理和交流。 (3) 录相时间长度只受到存储空间的限制,模拟图像录像时间不受限制;而DICOM的动态图像有帧数限制
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