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中国医疗信息化建设十一五回顾及十二五规划投
内容简介:
医疗领域信息化建设已达20多年之久,长期以来信息化在医疗机构中并没有得到足够地重视。新医改方案,将这一切成为了历史。新医改方案中信息系统首次与公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应体系以及医疗管理机制、运行机制、投入机制、价格形成机制、监管机制、科技和人才保障、法律制度并列,被称之为新医改的四梁八柱。这是医疗卫生信息化技术领域迎来的历史性机遇,同时也面临着巨大的挑战。 1月23日,国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议,审议并原则通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称意见)和《2009~2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。4月6日,国务院正式公布新医改方案,提出3年内各级政府预计投入8500亿元用于医疗改革。7月22日,国务院发出医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排的通知,新医改正式启动。 关于医疗卫生信息化,新医改方案要求:建立实用共享的医药卫生信息系统。方案指出:大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点,整合资源,加强信息标准化和公共服务信息平台建设,逐步实现统一高效、互联互通。加快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统,提高预测预警和分析报告能力;以建立居民健康档案为重点,构建乡村和社区卫生信息网络平台;以医院管理和电子病历为重点,推进 HYPERLINK /reports/2006069yiyuan.htm \t _blank 医院信息化建设;利用网络信息技术,促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。建立和完善医疗保障信息系统。加快基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等具有复合功能的医疗保障信息系统建设。加强城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗 HYPERLINK /reports/2006128baoxian.htm \t _blank 保险、新型农村合作医疗和医疗救助信息系统建设,实现与医疗机构信息系统的对接,积极推广一卡通等办法,方便参保(合)人员就医,增加医疗服务的透明度。建立和完善国家、省、市三级药品监管、药品检验检测、药品不良反应监测信息网络。建立基本药物供求信息系统。 在被形象地比喻为一顶、四梁、八柱的新医改方案中,信息化作为其中一大支柱,史无前例地占有一专门章节。对此,业界众多专家表现出了强烈的兴趣。中国卫生信息学会信息技术应用专业委员会主任姚志洪表示,医改目标的实现离不开信息化的支持。唯有通过信息化手段,建立共享服务,在医卫服务全环节中实现协同和整合,才能推动医患资源的灵活流动和结构优化,得以实现六位一体的医改目标。 伴随全国医疗卫生体制改革的实施,医院信息化也走到了一个重要关口,如何解决各类医院信息化发展不平衡等重点突出问题,需要各方面力量的同时发挥和有机结合。北京公共卫生信息中心琚文胜主任认为:说到医改对信息化的作用,我认为医改里最关键的不在于写了信息化要干什么,最关键的是将信息化列入到了医改文件,这是史无前例的。 我国医院总量为3万家,包括1200家三甲医院在内,实现门诊医生站、住院医生站数字化的不足20%。这一数字意味着,在新医改政策的推动下,医疗信息化有望在继金融、电信等行业之后,成为国内增长最快的应用市场之一。据IDC分析预测,预计到2010年,我国医疗整体IT市场投资规模将达到120多亿元,而2007~2011年,我国医疗行业信息化投资规模的年复合增长率有望达到17%。 无论是世界级企业还是本土级企业,无论是实战经验颇丰还是初涉该领域的企业,纷纷看到了这块诱人的蛋糕。一批原本对HIT没有经验的本土IT企业,开始凭借优良的背景,逐步涉水卫生信息化领域。而浸淫在这一领域多年的卫生IT企业,也在雄厚的经验之上开始了与政府、医院的新一轮的互动。英特尔、微软、思科、IBM等世界级IT企业,则一方面加快研发速度,另一方面与医疗卫生机构开展密切合作。医疗卫生信息化发展20多年以来,信息标准化始终困扰着业界的发展,很多专家为此付出了不懈地努力。2009年是医疗卫生信息化标准建设取得历史性突破的一年,5月和8月,《健康档案基本架构与数据标准(试行)》和《电子病历基本架构与数据标准(征求意见稿)》相继出台,我们称之为医疗卫生信息化的标准年,新医改之年,标准的出台必将极大地推动医疗卫生信息化的发展。 5月,在卫生部推出《健康档案基本架构与数据标准(试行)》后,卫生部统计信息中心饶克勤主任指出,按照国务院医药卫生体制改革领导小组的统一要求,当前医药卫生信息化建设的重点是打好三个基础、建好三级平台、提升业务应用系统。打好三个基础的核心是要加快医疗卫生信息标准化的建设。第一是建立全国统一的、标
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