卧位护理幻灯片.pptVIP

卧位护理 解释概念：主动卧位、被动卧位、被迫卧位 叙述侧卧位和平卧位的适用范围及具体操作方法 教学目标 主动卧位 病人身体活动自如，体位可随意改变 病人自己采用最舒适、最随意的卧位卧于床上。 被动卧位 病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的位置上。 极度虚弱、瘫痪、肌无力、意识丧失者。 被迫卧位： 病人意识清晰，也有变换卧位的能力，由于疾病影响被迫采取的卧位。 分为 主动——如哮喘发作时所致的端坐卧位 被迫——如破伤风所致的角弓反张体位 一、侧卧位 【目的】 1．协助不能起床的患者更换卧位，促进患者安全、舒适。 2．满足检查、治疗和护理的需要，如背部皮肤护理、整理床单位或更换床单等。 3．预防并发症，如压疮、坠积性肺炎等。 一、侧卧位 【评估】 1．患者评估? 患者的病情、年龄、体重、治疗情况，心理状态及合作程度。 2．环境评估? 病室内温度、光线等。 【操作准备】 ?1．患者准备?了解翻身侧卧的目的、方法及配合事项。 2．护士准备? 衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。视患者情况决定护士人数。 ?3．用物准备?根据病情准备好枕头、床挡等物品。 ?4．环境准备?整洁、安静，温度适宜，光线充足，必要时进行遮挡。 操作流程 携用物至病室? ? 核对解释? 一人协助患者翻身侧卧 操作流程 升起围栏 移盖被