探讨分子标志物在指导肾移植术后免疫抑制剂个体化治疗中价值-外科学(泌尿外科学)专业论文.docxVIP

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2018-05-14 发布于上海
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探讨分子标志物在指导肾移植术后免疫抑制剂个体化治疗中价值-外科学(泌尿外科学)专业论文.docx

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探讨分子标志物在指导肾移植术后免疫抑制剂个体化治疗中价值-外科学(泌尿外科学)专业论文

探讨分子标志物在指导肾移植术后免疫抑制剂个体化治疗中的价值英文摘要Thevalueofthebiomarkers intheindividualtherapy planforpatients usingcalcineurininhibitorafterrenal transplantationAbstractObjective:ToinvestigatetheroleofpolymorphismofCYP3A5indeterminationof tacrolimusmetabolisminrenaltransplantrecipients.Toexplorethepotentialbiomarkers thatcanbeusedtoearlydetectcalcineurininhibitorinducednephrotoxicity.Methods:This studyconsists oftwoparts.Inthefirstpart,Atotalof76kidneytransplantpatientsparticipatedinthisstudy.The geneticpolymorphisms ofCYP3A5weredetectedbyasequencebasedtyping(SBT).The patientswereassignedintothreegenotypegroups accordingtotheirCYP3A5allele*3/*3,*1/*3,or*1/*1.ThetroughconcentrationsoftheCsAandTacweredetectedby fluorescencepolarizationimmunoassayandmicroparticleenzymeimmunoassay, respectively.Inthesecondpart,Luminexassaywasusedtodetect7biomarkersofthepatientsat 1~4yearaftertransplantation.Thebiomarkersweredividedintothreegroups: blank controlgroup(normalperson);negativecontrolgroup(beforetransplantation); experimentalgroup(1~4yearsaftertransplantation).Theexperimentialgroupwasfurther diviedintorenalfunctiongroupaccordingtotheserumcreatininelevelandHLAantibody level,CNIinducednephrotoxicitygroupaccordingtotheCYP3A5genotype,respectively.Result:Inthefirstpart:Duringthefirstmonthaftertransplantation,recipientswith CYP3A5*3/*3alleleexhibitedsignificantlyhigherTacC0thantherecipientswith CYP3A5*1/*1allele.TheTacdose/dayusedforrecipientswithCYP3A5*3/*3allelewas significantlylowerthanthatforrecipientswithCYP3A5*1/*1orCYP3A5*1/*3allele. Duringthe4-yearfollow-up,theTacC0ofrecipientswithCYP3A5*3/*3 allelewas significantlyhigherthanthatoftherecipientswithCYP3A5*1/*3andCYP3A5*1/*1英文摘要探讨分子标志物在指导肾移植术后免疫抑制剂个体化治疗中的价值allele.Thetroughconcentrations/dosesofCsAwerenotassociatedwiththeCYP3A5 SNPs.Inthesecondpart:(1)TheKIM-1,GST-αlevelofexperimentalgroupwashigher thanthatofthenegativecontrolat4yearsaftertransplantation(P0.05).Therewereno statisticaldifferencesbetweenblankcontrolandnegativecontrolgroups(P