心理健康与压力应对指南-心理健康教育课件PPT.ppt

4. 生活事件量表（LES） 自20世纪30年代Selye提出应激概念以来，生活事件作为心理社会应激源对身心健康的影响引起广泛的关注，使用“生活事件量表”的目的是对精神刺激进行定性和定量。研究者（Holmes Rahe，1967）认为，任何形式的生活变化都需要个体动员机体的应激资源去作新的适应，因而产生紧张。 * （1） 生活事件量表的构成 本节介绍的“生活事件量表”（Life Event Scale，LES）是由杨德森、张亚林1986年编制的，含有48个我国公民生活中常见的生活事件，包括三个方面：家庭生活方面（28条）、工作学习方面（13条）、社交及其他方面（7条）。 测试时，要求被试根据自己的情况，对每一事件是否发生、发生的时间、事件性质、对自己精神的影响程度、影响持续的时间等给予评定。 * * （3）对自评者的操作要求 自评者将某一时间范围内（通常为一年内）的事件记下来。有的事件虽然发生在该时间范围之前，如果影响深远并延续至今，可作为长期性事件记录。对于表上已列出但并未经历的事件应一一注明“未经历” ，不留空白，以防遗漏。然后，由填写者根据自身的实际感受而不是按常理或伦理道德观念去判断那些经历过的事件对本人来说是好事或是坏事？影响程度如何？影响持续的时间有多久？一过性事件要记录发生次数，长期延续性事件半年内记1次，超过半年记2次。影响程度分为5级，从毫无影响到影响极重分别记0、1、2、3、4分。影响持续时间分三月内、半年内、一年内、一年以上共4个等级，分别记1、2、3、4分。 * （4）记分与结果解释 生活事件刺激量的计算方法： （1）某事件刺激量 = 该事件影响程度分×该事件持续时间分×该事件发生次数。 （2）正性事件刺激量 = 全部好事刺激量之和。 （3）负性事件刺激量 = 全部坏事刺激量之和。 （4）生活事件总刺激量 = 正性事件刺激量 + 负性事件刺激量。? 另外，还可以根据研究需要，按家庭问题、工作学习问题和社交问题进行分类统计。 * 5. LES结果解释和应用价值 该量表总分越高反映个体承受精神压力越大。95％的正常人一年内不超过20分，99％的不超过32分。负性事件影响更大。 测试结果的应用价值： （1）用于神经症、心身疾病、各种躯体疾病及重性精神疾病的病因学研究，可确定心理因素在这些疾病发生、发展和转归中的作用； （2）用于指导心理治疗、危机干预，使其更具针对性； （3）甄别高危人群，预防精神障碍和心身疾病，对生活事件量表分值较高者加强预防工作； （4）了解正常人的精神负荷，维护心神健康，提高生活质量。 * 社会支持评定量表 社会支持从性质上可分为两类，一类为客观的、可见的或实际的支持，包括物质上的直接援助和社会网络、团体关系的存在和参与，后者是指稳定的婚姻（如家庭、婚姻、朋友、同事等）或不稳定的社会联系如非正式团体、暂时性的社会交际等的大小和可获得程度，这类支持独立与个体的感受，是客观存在的现实。 另一类是主观的、体验到的情感上的支持，指的是个体在社会中受尊重、被支持、理解的情感体验和满意程度，与个体的主观感受密切相关。 1. 量表编制的理论基础 * 除客观支持和主观支持外，社会支持的研究还应包括个体对支持的利用度。个体对社会支持的利用度存在差异，有些人虽可获得支持，却拒绝别人帮助。此外，人与人的支持是一个相互作用的过程，个人在支持别人的同时，也为获得别人的支持打下了基础。因此，对社会支持的评定有必要把对支持的利用情况作为社会支持的第三个维度。 为了提供评定社会支持的工具，肖水源于1986年设计了一个十条的《社会支持评定量表》并在小范围内试用，该量表包括客观支持（3条）、主观支持（4条）和对社会支持的利用度 （3条） 等三维度。1990年又根据使用情况进行了小规模修订。 * 2. 测验的记分与统计指标 条目的记分方法： 1～4、8～10条均有1～4个选项，被试只能从每条后的选项中选择一项，选择第几项该条就得几分； 5条包含5个待评定项目，每个待评定项目的评定均有1（无）～4（全力支持）等级，被试就每个待评项选择一个评定等级，选择第几等级就是几分。然后把五个项目评定分加在一起就是第5 条的分数； 6～7条均有多个支持源，被试根据自己情况选择，选择出多少项就得几分。 * 最后得到的统计指标： （1）总分：将所有10条所得分数相加； （2）客观社会支持分：将第2、6、7条得分相加； （3）主观社会支持分：将第1、3、4、5条得分相加； （4）对社会支持的利用度分：将第8、9、10条评分相加。 研究发现