劲椎病肩周炎腰突的功能锻炼法.doc

颈椎病体操两臂向前、向上举起，吸气，还原，呼气。 双手握拳置于腰两侧，左手向右前方击拳，右手向左前方击拳（拳心向下），收回。（拳心向上）左右交替（各16次）。 双手叉腰，头部向前屈，后仰，左右侧屈。（各4次颈椎病的康复治疗)。 右手叉腰，左上肢向后斜上举，头向左转看手，还原。左右交替。 双手交叉，翻掌向上吸气，抬手双眼看手背，向两侧放下，呼气。 双手置头后，交叉握住，头部向后靠，双手向前推。颈椎病患者在饮食上没有特殊的禁忌。但颈推病患者既要做到不可偏嗜一种食物，又要做到不饥饱失常。一般说，对于肥腻、油炸食品、辛辣食品、生冷食品少吃。而对于烟酒等刺激物尽量不要食用，饮食的不合理往往可以加重病情。少饮酒，忌食浇、烤食物。这是在颈椎病的自我治疗中需要注意的。晚上不宜高枕卧，俯首工作有限时；看书毋妨添支架，沈思亦可托腮颐；头晕忌望天花板，手软宜常牵脖子；早起嗽口练抬头，闲时多躺靠背椅低头屈颈长时间工作，颈后椎旁肌肉因持续紧张而容易疲劳，颈椎关节亦会劳损。因此伏案不宜过久，最好一两小时便休息一下，或变换一下体位或动作 晚上睡高枕亦使颈椎屈曲，长年如此，会增加颈椎劳损。看书时自然要低头对着书本，如果把书用支架斜放，头可以略为抬起，不必长时间屈颈。 用脑子时以手支撑下颏，对颈椎病患者来说无疑是个好习惯，可以减轻颈肌的负担，避免颈肌过劳。颈椎病如果椎动脉受压会引起脑缺血而产生晕眩，头后仰动作时会增加压迫，故每抬头望天花板时便晕眩，应注意避免这个动作。 颈椎压迫到神经根则会引起从上肢至指端的麻木痹痛无力，做颈部牵引可以扩大椎间孔，减轻神经根的压迫，症状自然会缓解，颈椎病患者应多做颈部功能锻炼，尤其是伸颈动作，一方面可使颈椎关节保持一定的活动范围，避免关节囊、韧带等软组织退化僵硬；另一方面可使颈部肌肉发达，增加支撑力，避免劳损萎缩。 早上嗽口时顺便活动一下脖子，是一举两得的事。为着避免颈肌长时间因支撑头颅而产生疲劳，休息时多躺靠背椅，使颈肌放松，亦是避免劳损的一法。由于椎间盘变性变窄，颈椎小关节松弛，有时会在某个位置卡住了，即发生了移位，此时会有颈痛、活动不灵、容易疲劳，甚至引起晕眩、头痛等症状。用推拿、牵引等方法可以迅速复位，症状便缓解。没有就医时，亦可以俯卧靠近床边，使头自然下垂到床沿外，利用头颅本身的重量自行牵引，有时也能复位。不过年纪大，有高血压者忌用；没有人在旁也不可擅用此法。是一种常见的关节囊粘连性炎症，导致关节僵硬，活动受限，一般，若保持原来姿势，不会有剧烈的疼痛。本病多发生于中、老年人，以50岁左右者最多，女性略多于男性，左侧多发，多发单侧，偶而有交替或双侧同时发病者。病人多伴有退行性变疾病此病起病缓慢，初期轻度疼痛，继而进行性加重，肩关节的活动范围受限，呈持续性疼痛，夜间影响睡眠。所以肩周炎的护理康复相当重要。 心理护理： 病人有时会表现出焦虑、紧张，为疾病的预后担忧。应对病人进行卫生知识的宣传，提高病人对疾病的认识，从心理上配合治疗与护理。向病人介绍治疗成功的病例，消除因治疗怕疼痛而引起的紧张心理。 生活护理： 协助病人穿衣、梳头、系腰带等。关心、体贴病人，协助病人解决生活中的困难。鼓励病人主动进行锻炼，尽快恢复生活自理能力。 肌肉萎缩、关节粘连的护理： 定期为病人按摩上肢及肩部肌肉，主动加强上肢各关节活动。鼓励病人做手指关节的各种活动，捏橡皮球或健身球，并做主动性的肩关节功能锻炼，以防止肌肉萎缩及关节粘连。肩周炎的患者很痛苦，平卧时不能向患侧侧卧。若患侧上肢无意被触碰则剧痛难忍，以致洗脸、梳头、穿脱衣服、系腰带等均感困难。体格检查时可见患肢肩部肌肉萎缩、肩关节活动范围严重受限，主要是外旋、内旋、外展、上举受限。肩周炎的护理措施得当可以使得患者的生活质量有很大的提高。 腰椎间盘在身体里具有缓冲压力、保护脊髓的作用。外伤或者随年龄的增大椎间盘发生退变等原因可造成椎间盘的纤维环破裂，髓核组织向椎管内突出，腰椎脊神经根受压而产生一系列综合征。 要注意适当的补充蛋白质，每日蛋白质的量可达100-150克左右，尽量选择富含优质蛋白质的食物，如奶及奶制品（年纪大的患者最好选用脱脂鲜奶或奶粉）、蛋类、大豆粉、动物的肝肾、瘦肉、鱼、鸡肉、酸奶等。每日6餐。术前一天晚上（如果没有糖尿病）可多吃些无脂的糖果。食谱的安排在原来饮食的基础上注意增加全脂或脱脂奶1份、酸奶1-2份、鸡蛋1个、大豆粉适量或豆腐1份，动物肝或肾适量。 在腰椎间盘突出症疾病的缓解期和术后，可进行适度的康复锻炼来增强腰背肌肉的力量，从而达到预防复发的作用。 退步走 每天退步走40～60分钟。走的时候尽可能往后倒，以走完后微感疲劳，但不加重症状为度。 燕飞式 俯卧在床上，将上肢放置背后，然后用力将头胸部和双腿挺起离开床面，使身体呈反弓型，坚持至稍感疲劳为止。依此法每次锻炼2