颈椎骨折中医护理查房.pptVIP

颈椎骨折中医护理查房 病史介绍： 患者，杨彪，男性，35岁，因“车祸致颈部疼痛伴活动受限2小时”于2013.6.7拟“C5椎骨折，脑震荡，全身多处软组织挫裂伤”收住入我科，于2013.6.11在全麻下行“C5椎体次全切+钛笼植骨+前路钢板内固定术”。 既往史：既往体质可，否认高血压、糖尿病史；否认心肝肾等重大器官疾病史；否认肝炎结核等传染病史；否认其他外伤、手术、输血史；否认食物中毒史；否认食物药物过敏史。 家族史：无 入院查体： 专科检查：下颈部压痛（+），颈部活动明显受限，颈椎以下棘突无压痛、叩击痛双上肢Hoffmann征（-），四肢肌力正常无麻木。右侧头顶部可见约3*3cm大小头皮翻起，出血明显；下嘴唇、鼻尖、下巴等处可见挫裂伤，右膝关节上方可见2处大小约2cm的穿刺伤，深及肌肉层，流血不止，以上伤口均已在急诊清创缝合完毕。 辅助检查： 头颅、颈部、全腹部CT：头颅内未见明显外伤性改变，C5椎体骨折，枢椎齿突与寰椎侧块间间距不对称，右侧间距增宽，考虑半脱位可能。 辩证分析： 患者外伤致骨折伤筋，脉络受损，血离脉外。淤血阻滞，气机不通，不通则通；故出现颈部疼痛，活动不利，舌红苔薄，脉细弦。此属中医“骨折”范畴，属气滞血瘀型。 诊断： 中医诊断：骨折 气滞血瘀型 西医诊断：C5椎体骨折 全