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医疗核心制度解读与执行 本院医疗核心制度 首诊负责制度 三级医师查房制度 病例讨论制度 会诊制度 危重病人抢救制度 手术分级管理制度 医师值班与交接班制度 医疗技术准入制度 手术安全核查制度 手术风险评估制度 用血审核制度 查对制度 医患沟通制度 护理分级制度 住院病历书写规范与管理制度 门诊病历及处方书写规范与管理制度 首诊医师负责制度 一、第1次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室， 首诊医师对病人的检查、诊断、治疗、抢救、转院和 转科等工作负责。首诊医师必须详细询问病史，进行 体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真书写病历。 二、非急、危、重病人，如诊断明确，首诊医师应积 极治疗或提出处理意见；诊断尚未明确的病人应在对 症治疗的同时，请上级医师或有关科室医师会诊。首 诊医师请其它科室会诊必须先经本科上级医师查看病 人并同意。被邀科室须有二线医师以上人员参加会诊。 首诊医师负责制度 三、对急、危、重病人的处理 （一）首诊医师对需要紧急抢救的病人，须先抢救，同时由病人陪同 人员办理挂号和交费等手续，不得因强调挂号、交费等手续延误抢救 时机。 （二）首诊医师应积极负责实施抢救，并同时通知上级医师