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现代医院全成本管理专题讲座 西安交通大学 孙学勤 主要内容 现代医院全成本管理的八大内容 未来五年医院管理趋势预测 2006年医院的生存环境分析 国内医院全成本管理现状 医院实施全成本管理的必要性 医院实施全成本管理的必要条件 医院实施全成本管理的步骤 医院全成本管理的误区 医院全成本管理的原则 医院实施全成本管理的具体方法 十一五规划关于卫生的话  (37)提高人民群众健康水平。加大政府对卫生事业的投入力度，完善公共卫生和医疗服务体系。提高疾病预防控制和医疗救治服务能力，努力控制艾滋病、血吸虫病、乙型肝炎等重大传染病，积极防治职业病、地方病。加强妇幼卫生保健，大力发展社区卫生服务。深化医疗卫生体制改革，合理配置医疗卫生资源，整顿药品生产和流通秩序。认真研究并逐步解决群众看病难看病贵问题。支持中医药事业发展，培育现代中药产业。坚持计划生育的基本国策，稳定人口低生育水平，积极推行优生优育，提高出生人口素质，有效治理出生人口性别比偏高的问题。加强城乡社区体育设施建设，大力开展全民健身运动，提高竞技体育水平。 第一讲 未来五年医院管理趋势预测 医改在摸索中缓慢前进 没有反对就是最好的政策 激进医改要付出沉重代价 一股就灵，一卖了之？ “丑女先嫁,靓女先嫁” 综合考评与内部分配机制改革成医院改革的重点 成本管理成为医院核心竞争力 医院管理趋势预测之二 “白色风暴”与“医疗腐败” 人才竞争更激烈 医患矛盾更突出 医改战国时期的到来（管办分离、医药分家、政策与实际、计划与市场，独立法人与政府附属、公益性与市场化、福利性与政府财力、学者与官僚、外行与内行、办不好的医院与看不起的病病、战略家与专家、国外经验与国内实际）。 谁都不满意时代来临？医院，院长在夹缝中生存。 医院管理趋势预测之三 优质医疗资源倒流得到遏制（人才，资金，设备，技术，政策，患者） 医院考核机制变化 医改由行业问题变成社会问题 政策洗牌大于市场洗牌 民营医疗机构面临大考关头 江湖游医，个体诊所，平价药方艰难度日 。基层医疗机构离春天最近 管理者要靠智慧生存 2006卫生工作十大重点 卫生部日前印发了2006年的十大卫生工作要点，要求各地根据实际情况认真贯彻落实。 一是继续完善公共卫生体系，加强重大疾病防治。 二是加快推进新型农村合作医疗制度建设，提高农村卫生服务能力。 2006卫生工作十大重点 三是大力发展社区卫生服务，稳步推进城市医疗体制改革。要点指出，要研究制定《城市社区卫生服务体系建设规划》，加快社区卫生服务体系建设。研究制定社区卫生服务机构标准，严格准入，加强监督检查，确保社区卫生服务质量和安全。完善社区卫生服务功能，承担基本医疗和预防保健等任务。开展“社区卫生服务机构首诊制”试点，建立社区卫生服务机构与大医院的双向配合、双向转诊制度。建立医院、疾病预防控制机构与社区卫生服务机构的技术合作与指导制度。完善社区卫生服务机构运行机制，开展社区卫生服务机构收支两条线管理试点。 推进全科医师岗位培训和规范化培训，提高专业技术能力。加大对中西部地区发展社区卫生服务的支持力度。 稳步推进城市医疗体制改革，逐步解决群众“看病难、看病贵”问题。科学确定公立医院的规模和结构，加大投入，严格管理，改革内部运行机制，规范公立医院收支管理和人员分配管理，严禁个人收入与业务收入挂钩，把公立医院真正办成为群众提供优质、低价服务的公益性医院。吸引社会资金发展壮大医疗事业。 2006卫生工作十大重点 加强医疗服务价格管理，规范医疗服务项目，合理调整医疗技术服务价格，降低过高的大型医用设备检查治疗价格，控制医药费用不合理增长。会同有关部门研究改革药品的价格管理机制，从源头上控制价格虚高。改进药品采购管理，规范药品采购行为，降低采购成本和药品价格。鼓励地方建立 “惠民医院”或“惠民病房”，实行收支两条线管理，为低收入人群提供安全、有效、价廉的医疗服务。 积极推进区域卫生规划，优化卫生资源配置，对卫生资源不分隶属关系实行统一规划管理。 从严控制大型医院建设规模，禁止医院擅自利用银行贷款和社会融资购置大型医疗设备， 严格医院高新技术和设备准入。 2006卫生工作十大重点 四是加强医疗服务管理，继续推进行业作风建设。要点指出，要加强医疗行业的准入管理和服务规范，确保医疗质量和安全。 继续开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，提高医院管理水平，探索医院管理和服务质量监管的长效机制。 贯彻落实《献血法》，推进无偿献血工作，提高无偿献血率。推进卫生行风建设。 认真贯彻《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》和卫生部的要求，着力构建卫生行业惩治和预防