4-食物中毒及其预防-1(营养师培训)[1].pptVIP

食源性疾病及其预防 华中科技大学同济医学院 公共卫生学院营养与食品卫生学系 郝丽萍 Foodborne Diseases（Foodborne Illnesses） ---Definition WHO “Foodborne illnesses are defined as diseases, usually either infectious or toxic in nature, cause by agents that enter the body through the ingestion of food. Every person is at risk of foodborne illness.” 由摄食进入人体内的各种致病因子引起的、通常具有感染性质或中毒性质的一类疾病。 Foodborne Diseases（Foodborne Illnesses） ---Category Food poisoning: in 1984, “foodborne illness” as an official professional terminology term was used to replace the “food poisoning” by WHO 经食物而感染的肠道传染病 食源性寄生虫病 人畜共患传染病 食物过敏 Expert: 慢性退行性疾病(心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等)， 食物中某些污染物所致的慢性中毒性疾病等 WHO：全球每年发生食源性疾病的病例数达到数十亿例，即使在发达国家也至少有1/3的人患食源性疾病。 How many cases of foodborne disease are there in the United States? CDC统计，7600万例/年食源性疾病，其中32.5%的人住院治疗，5000例死亡。 英国每年有237万食源性疾病病人，占英国人口的1 /3 致病因子种类 250种之多, 新的食源性疾病的病原因子出现。1987年WHO在欧洲开展的食源性疾病和食物中毒检测规划中，把食源性疾病的病原因子分为如下几类 1．细菌及其毒素 2．寄生虫和原虫 包括绦虫、旋毛虫、弓形虫、孢子虫等寄生虫以及阿米巴原虫 3．病毒和立克次体 包括甲肝病毒和戊肝病毒、轮状病毒、诺瓦克病毒以及脊髓灰质炎病毒等。 4．有毒动物 包括有毒鱼类（如河豚鱼）、有毒贝类（麻痹性贝类）和其他有毒动物。 5．有毒植物 包括毒蕈、苦杏仁及木薯、粗制棉籽油等。 6．真菌毒素 包括黄曲霉毒素、伏马菌素、玉米赤霉烯酮、T-2毒素、展青霉素、雪腐镰刀菌烯酮、脱氧雪腐镰刀菌烯酮、棕曲霉毒素等。 7．化学性污染物 主要包括农药、兽药残留、环境污染物,重金属(铅、铜、汞、锌) 、环境内分泌干扰物（二恶英、生物毒素、氯化联苯等）。 8．目前尚未明确的病原因子 国内外食品安全事件 1987年12月至1988年２月上海甲型肝炎暴发性流行事件30万市民染上肝炎 1996年6月27日至7月21日，云南曲靖地区会泽县发生食用散装白酒甲醇严重超标的特大食物中毒事件,192人中毒，35人死亡， 6人致残 1998年2月，山西省朔州、忻州、大同等地区连续发生的多起重大的假酒中毒事件，有200多人中毒，夺去了27人生命 1997年6月底至7月上旬，云南思茅地区发生群众自行采食蘑菇 中毒事件，共有255人中毒，死亡73人 1999年1月，广东省46名学生的食物中毒；同年6月，某省一医院接受了34人中毒事件，中毒原因都是食用带有甲胺磷农药残留的“蔬菜” 国内外食品安全事件 1996年5月下旬，日本几十所中学和幼儿院相继发生6起集体大肠杆菌O157中毒事件，中毒超过万人，死亡11人，波及44个府县 最早发生并流行于英国的牛海绵状脑病（疯牛病），自1987年至1999年期间证实的病牛就达17余万头，英国为此损失300亿美元 1999年5月在比利时“二恶英污染食品”事件，造成的直接损失 达3.55亿欧元，如果加上与此关联的食品工业，损失已超过上百亿欧元。 国内外食品安全事件 1999年年底，美国李斯特菌食物中毒事件。美国密歇根州14人死亡 （污染了的“热狗”和熟肉），在另外22个州也有97人因此患病，6名妇女流产 2000年底至2001年初，法国发生李斯特氏菌污染食品事件，有6人死亡 （肉酱和猪舌头）  2000年6月，日本雪印牌牛奶14 500多人患有腹泻、呕吐疾病， 180人住院治疗，使占牛奶市场总量14％的雪印牌牛奶进行