甲状腺功能亢进症简介课件.pptVIP

（一）、适应症：除外对该药严重副作用外均可用。 （二）、剂量与疗程： 初治期 1-3m 减量期 2-3m 维持期 1.5-2年 PTU、MTU 300-450mg/d 200-150-100mg/d 50mg/d MM、CMZ 30-40mg/d 20-15-10mg/d 5mg/d 每2－4周减量一次 * (三)、不良反用 粒细胞减少 10% 治疗开始后2－3月内，或WBC3×109/L或中性粒细胞1.5×109/L时应停药。 皮疹 2－3% 胆汁淤积性黄疸，血管神经性水肿，中毒性肝炎，急性关节痛等立即停药。 （四）、停药指标 ATD维持治疗18个月可以停药。 下述预示甲亢可以治愈 1甲状腺肿消失 TSAb转阴 T3抑制试验正常 * 二、放射性131I治疗 特异性被甲状腺摄取，放出β射线，破坏甲状腺组织。 1、适应症 ①中度甲亢，年龄＞25岁 ②年龄＞25岁ATD无效或过敏者 ③ATD无效或过敏者 ④不宜手术者或不愿手术者 2、禁忌症 ①妊娠、哺乳期妇女 ②＜25岁 ③严重心、肝、肾功能衰竭，活动性肺结核 ④WBC＜3×109/L，或中性粒细胞＜1.5×109/L ⑤重症浸润