五官科面瘫课件.pptVIP

面神经炎 定义 面神经炎俗称“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”，以面部表情肌群运动功能障碍为特征，一般表现为口眼歪斜，患侧往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮等动作都无法完成。引起面神经麻痹的病因有多种，临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。 病因 ①感染性病变：感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹病毒被激活引起； ②耳源性疾病； ③贝尔麻痹； ④肿瘤； ⑤神经源性； ⑥创伤； ⑦中毒：如酒精中毒，长期接触有毒物； ⑧代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏； ⑨血管机能不全； ⑩先天性面神经核发育不全等。 分期 1.急性期：发病2周以内 2.恢复期：发病第3周至6个月（发病半月——面肌连带运动出现） 3.后遗症期：发病6个月以上（面肌连带运动出现以后） 分型 按照西医诊断标准可分为： 1.中枢型 2.周围型 检查 静止检查 1.茎乳突 2.额部 3.眼 4.耳 5.面颊 6.口 7.舌 运动检查 1.抬眉运动 2.皱眉 3.闭眼 4.耸鼻 5.示齿 6.努嘴 7.鼓腮 西医诊断标准 1.病史：起病急，常有受凉吹风史，或有病毒感染史； 2.表现：一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮，吹口哨时漏气，食物易留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前2/3味觉丧失，听觉过敏多泪等； 3.脑CT、MRI检查正常。 中医诊断