第十三章常用救护技术课件.ppt

四、创伤急救 创伤的分类 按损伤部位是否与外界相通分类： 闭合性损伤 开放性损伤 多发伤 复合伤 * 四、创伤急救 创伤的分类 按损伤的部位分类： 颅脑损伤 头面颈部伤 胸部伤 腹部伤 骨盆伤 脊柱伤 上肢伤 下肢伤 * 四、创伤急救 病情评估 创伤现场检查： 检查呼吸功能 检查心脏功能 检查神志 检查伤口 检查脊柱及脊髓功能 * 四、创伤急救 病情评估 创伤的评分 ： 创伤指数 医院前分类指数 GRAMS评分 * 四、创伤急救 急救与护理 创伤的现场救护目的： 抢救、延长病人生命 减少出血，防止休克 保护伤口 固定骨折 防止并发症 用最短的时间将病人安全地转运到就近医院 * 四、创伤急救 急救与护理 创伤现场救护原则： 树立整体意识，要注意保护自身和病人的安全，应重点、全面了解伤情，避免遗漏。 先抢救生命，重点判断是否有呼吸、心跳，首先进行心肺复苏。 快速、有效止血。 优先包扎头部、胸部、腹部伤口以保护心脏，然后包扎四肢伤口。 先固定颈部，然后固定四肢。 操作迅速、平稳，防止损伤加重。 尽可能采取个人保护措施。 * 四、创伤急救 急救与护理 创伤的现场处理： 迅速脱离危险环境 保持呼吸道通畅 维持循环稳定 止血和伤口处理 骨折固定 封闭开放性气胸 正确保存离断肢体 组织转送患者 * 四、创伤急救 急救与护理 常见意外伤的急救处理： 1.交通事故 2.开放性伤 伤口处理目的 伤口的现场处理 头部伤口 手指离断伤 肢体离断伤 开放性气胸 腹部内脏脱出 伤口异物的处理 伴有大血管损伤的伤口 * 急救网站 ???????????????????????? * * 5.四肢伤的包扎 （1）上肢三角巾包扎法 包 扎 （2）上肢悬吊包扎法 * 6.绷带包扎 （1）环形包扎法 包 扎 （2）蛇形包扎法 * 6.绷带包扎 （3）螺旋形包扎法 包 扎 * 6.绷带包扎 （4）螺旋反折包扎法 包 扎 包扎原则是远心端→近心端，起止处匀环形两圈 * 6.绷带包扎 （5）“8”字形包扎法 包 扎 * 注意事项： 1.包扎伤口要快。 2.包扎部位准确。 3.动作要轻。 4.包扎牢固，松紧适度。 5.处理伤口要仔细。 6.伤口内异物不可随意取出，以防出血。 7.四肢包扎时注意保持功能体位 8.绷带包扎每圈压力均匀。 9.包扎应从远端向近端，开始和终末应环形。 包扎 三、外伤止血、包扎、固定、搬运 * 目的： 临时固定骨折部位，防止骨折断端活动刺伤血管、神经、脊髓等造成继发性损伤，减少疼痛，便于搬动。 固定 三、外伤止血、包扎、固定、搬运 * 常见部位骨折的临时固定方法： 1、锁骨骨折固定。 固定 三、外伤止血、包扎、固定、搬运 * 常见部位骨折的临时固定方法： 2、上臂骨折固定。 固定 三、外伤止血、包扎、固定、搬运 * 外伤止血、包扎、固定、搬运 常见部位骨折的临时固定方法： 3、前臂骨折固定。 固定 * 外伤止血、包扎、固定、搬运 常见部位骨折的临时固定方法： 4、大腿骨折固定。 固定 * 常见部位骨折的临时固定方法： 5、小腿骨折固定。 固定 三、外伤止血、包扎、固定、搬运 * 常见部位骨折的临时固定方法： 6、脊柱骨折固定。 固定 三、外伤止血、包扎、固定、搬运 * 注意事项： 1、若有伤口和出血，应先止血、包扎再固定， 若有休克，应先抗休克处理。 2、开放性骨折，骨折断端不可直接还纳。 3、夹板固定时要选择合适的夹板。 4、夹板固定不可直接与皮肤接触。 5、固定应松紧适度、牢固可靠。 固定 三、外伤止血、包扎、固定、搬运 * 目的： 尽快用合适的方法和震动小的交通工具将伤员送到医院去作进一步的诊治，降低致残率和致死率。 搬运 三、外伤止血、包扎、固定、搬运 * 适应证： 1、交通意外事故现场人多，不利于急救，必 须马上把受伤者转移到安全地方处理。 2、火灾和煤气中毒现场，温度高或温度低， 对受伤者影响较大，易使病情恶化，也必须马上转移到能进行急救处理的地方。 搬运 三、外伤止血、包扎、固定、搬运 * 常用的搬运方法： 1、单人搬运： 搬运 侧身匍匐搬运法 三、外伤止血、包扎、固定、搬运 * 常用的搬运方法： 1、单人搬运： 搬运 三、外伤止血、包扎、固定、搬运 * 常用的搬运方法： 1、单人搬运： 搬运 三、外伤止血、包扎、固定、搬运 * 常用的搬运方法： 2、双人搬运： 搬运 三、外伤止血、包扎、固定、搬运 * 外伤止血、包扎、固定、搬运 常用的搬运方法： 2、双人搬运： 搬运 * 常用的搬运方法： 3、三人或多人搬运： 搬运 三、外伤止血、包扎、固定、搬运 * * 外伤止血、包扎、固定、搬运 特殊伤员的搬运方法： 1、腹部内脏脱出的伤员 2、昏迷伤