医院医疗人员法律法规知识培训课件精选.ppt

《麻醉药品管理办法》 医疗单位应加强对麻醉药品的管理。禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品。医疗单位要有专人负责，专柜加锁，专用帐册，专用处方，专册登记。处方保存三年备查。 《医师外出会诊管理暂行规定》 外出会诊或手术的医师应当做到些什么？ 1）严格执行诊疗规范和技术操作规程，亲自诊察患者，详细了解会诊或手术病人 2）充分尊重病人的知情选择权 3）会诊病人如需手术，应详细了解邀请医院所能提供的手术室和麻醉条件，并对对方助手的水平和围手术期处理病人的水平有一个总体的了解 4）在病程记录中或申请单上详细记录会诊意见或手术经过，并在记录处签字 病案书写规范 1、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。 2、既往史是指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过敏史等。 3、特殊检查治疗须向病人讲明情况及签署知情同意书，并在病程记录上记录特殊检查治疗情况。 4、病案首页出现 三 项未填写，或漏报传染病，则属乙级病案；缺与主要诊断相关的辅助检查报告单属 乙级 病案；缺手术记录单属 丙 级病案。 《中华人民共和国侵权责任法》 第七章 医疗损害责任 第五十八条 患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错： （一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定； （二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料； （三）伪造、篡改或者销毁病历资料。 第六十条 患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任： （一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗； （二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务； （三）限于当时的医疗水平难以诊疗。 前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。 医疗机构从业人员行为规范 第二章医疗机构从业人员基本行为规范 第四条以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。 第五条遵纪守法，依法执业。自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律，严格执行所在医疗机构各项制度规定。 第六条尊重患者，关爱生命。遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权和隐私权，为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益；尊重患者被救治的权利，不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。? 第七条优质服务，医患和谐。言语文明，举止端庄，认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流与沟通，积极带头控烟，自觉维护行业形象。 卫生部发布《医疗机构从业人员行为规范》（全文）2012-07-19 第八条廉洁自律，恪守医德。 第九条严谨求实，精益求精。 第十条爱岗敬业，团结协作。 第十一条乐于奉献，热心公益。 医疗机构管理条例 第一章 第三条　医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨。 第三章 第十六条　申请医疗机构执业登记，应当具备下列条件： 　　（一）有设置医疗机构批准书； 　　（二）符合医疗机构的基本标准； 　　（三）有适合的名称、组织机构和场所； 　　（四）有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和专业卫生技术人员； 　　 　　（五）有相应的规章制度； 　　（六）能够独立承担民事责任。 第四章 执业 第三十条　医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌。 第三十二条　未经医师（士）亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。 第三十八条　医疗机构必须承担相应的预防保健工作，承担县级以上人民政府卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务。 第三十九条　发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣 《麻醉药品临床应用指导原则》 药物治疗的基本原则： 1. 选择适当的药物和剂量。应按WHO三阶梯治疗方案的原则使用镇痛药。 2. 选择给药途径。应以无创给药为首选途径。 3. 制定适当的给药时间。 4. 调整药物剂量。 5. 镇痛药物的不良反应及处理。 6. 辅助用药。三环类抗抑郁药是治疗神经痛、改善抑郁和失眠的较理想的药物。 总之，疼痛治疗时，选用多种药物联合应用、多种给药途径交替使用、按时用药、个体化用药，可提高镇痛效果。 WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则 (一)首选无创途径给药:如口服,芬太尼透皮贴剂,直肠栓剂,输液泵连续皮下输注等。可依患者不同病情和不同需求予以选择。 (二)按阶梯给药:指镇痛药物的选择应依疼痛程度,