胆囊切除后注意事项.docxVIP

胆囊切除手术后要注意自我调养由于胆囊切除后代偿功能的调节需要一定的时间，此时人体的消化功能毕竟要相对减弱，因此，胆囊切除手术后要注意自我调养：　　一、术后两周内宜进食高碳水化合物、低脂肪的流质饮食，如浓米汤、藕粉、豆浆、软面片、莲子红枣粥等，以利人体的消化吸收。　　二、恢复正常饮食，宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构，忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物，更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能，或造成胆管结石。　　三、注意心理卫生，经常保持情绪稳定，乐观豁达，避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生，以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱，影响胆管代偿功能的恢复。　　四、适当参加体育锻炼和轻体力劳动，忌长时间坐卧、活动过少，以利肌体功能的恢复。　　五、在医生指导下，服用消炎利胆的药物，如西药消炎利胆片，中药大柴胡汤合金铃子散加减等，并根据不同情况，补充维生素B、C、K等，对保护肝脏、防止出血有重要意义。更应该注意饮食结构的合理搭配。首先，戒除不良饮食习惯。不嗜烟酒，少食辛辣等刺激性强的食物，尽量选择易消化食物；避免无时间性、无规律性的就餐习惯，避免暴饮暴食和过度饥饿，尽量做到少吃多餐。这样才能适合胆道术后的生理功能的改变，避免出现腹胀、腹泻等消化功能不良的症状。其次，注意膳食成分的合理搭配。提倡荤素的合理结合，尽量减少食物中脂肪和胆固醇的食量，不吃或少吃肥肉、动物内脏、蟹黄、蛋黄、奶油制品、油煎鸡蛋等。对胆囊切除术后的病人而言，由于胆管内缺乏足量的浓缩胆汁来帮助脂肪的消化和吸收，若过量摄入脂肪食物就会引起体内消化功能紊乱，严重者可能会出现脂肪性腹泻而影响营养物质的吸收，最后导致营养不良。此外，还要少吃高热能食物，如糖和巧克力等，因为这些食物被人体吸收后容易转变为脂肪而产生高脂血症。提倡多吃富含蛋白质的食物，以满足人体新陈代谢的需要，如豆制品、菌菇类、脱脂奶粉、瘦肉、水产品等。提倡多饮茶，多吃高纤维素、富含维生素的食物，如新鲜水果和蔬菜，以促使胆汁的排泄，增加维生素、矿物质的吸收。再有，选择合适的烹调方法。提倡清淡，避免用浓烈的调味品以及用油炸或烧烤、烘熏、半生半熟的烧煮方法，尽量少用调味品。最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法，这样才适合于手术后胆道生理功能的改变，减轻消化系统的负担。在胆囊切除的早期阶段，部分病人可有不同程度的腹泻，一天2-3次甚至更多次，这是因为胆囊切除了，胆汁直接且无节律地排放到肠道内，引起肠道蠕动过快。这种情况可因胆总管的功能代偿而逐渐得到改善甚至消失，时间需3-6个月。其它饮食注意事项　　1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。　　2、宜多食干豆类及其制品。　　3、宜选用植物油，不用动物油。　　4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品　　5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。　　6、山楂10克，杭菊花10克，决明子15克，煎汤代茶饮或饮用绿茶。　　7、平时喝水时，捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。胆囊是一个具有弹性的囊袋，其主要功能是贮存和浓缩胆汁，而不是分泌胆汁。肝脏每天分泌600～1000毫升胆汁，其中50％在胆囊中储存起来，其余进入十二指肠。当食物经过十二指肠时，通过神经和体液的双重调节，分泌大量的胆囊收缩素，引起胆囊发生张力性收缩，胆囊中浓缩的胆汁流出进入十二指肠，参与脂肪的消化。　　胆囊切除术往往是在胆囊存在病变的情况下进行，多数病人的胆囊在术前就已经丧失了正常功能。当胆囊切除后，未经浓缩的胆汁持续进入十二指肠，食物中脂肪的消化和吸收不能得到浓缩胆汁的参与，消化吸收会受到一定的影响，部分病人术后出现腹泻现象，可持续3个月到半年。一段时间后患者胆管会出现代偿性扩张，消化功能逐渐得到调节或补偿。因此，胆囊切除后患者脂肪的消化吸收受到一定影响，出现大便次数增加，这些都是正常现象，可逐渐恢复，不用过分担心。采用清淡饮食，少食多餐，服用利胆药物等方法，可有效预防胆囊切除术后的并发症。胆囊切除术是治疗胆囊结石的一种主要方法，也是目前腹部外科最常施行的手术之一。严重的急性胆囊炎、反复发作的慢性胆囊炎以及有症状的胆囊结石等都需要做胆囊切除术。医学科学的发展和手术技巧的改进，大大提高了手术的安全性。但是，任何一位有经验的医生都不会将胆囊切除手术视为一种简单的小手术，长期的临床实践经验告诉我们，胆囊切除后对入体有一定的负面影响。胆汁排泄功能紊乱正常情况下，胆囊具有储存、浓缩胆汁以及调节胆道内压力的功能，以适应人进餐的生活习惯。正常人肝细胞不断分泌胆汁，经胆囊管储存在胆囊内并浓缩约10倍，进餐后胆囊收缩，大量胆汁排入胆道，以利脂肪的消化与吸收。胆囊切除后，胆道内压力主要由肝细胞分泌压来